Effect of intraoperative esmolol infusion on postoperative stress response in a group of laparoscopic cholecystectomy patients
Autor: | Münire Babayiğit, Zehra Baykal, Eyup Horasanli, Necla Dereli, Hakan Buluş, Handan Güleç |
---|---|
Jazyk: | angličtina |
Rok vydání: | 2017 |
Předmět: | |
Zdroj: | Cukurova Medical Journal, Vol 42, Iss 1, Pp 77-85 (2017) Volume: 42, Issue: 1 77-85 Cukurova Medical Journal |
ISSN: | 2602-3040 2602-3032 |
Popis: | Amaç: Çalışmada esmololün intraoperatif anestezik- postoperatif analjezikgereksinimi, postoperatif kortizol veprolaktin düzeylerine etkisini araştırmayı amaçladık. Gereç veYöntem: Çalışmaya 60 hasta dahil edilmiştir.Çalışma grupları şu şekilde dizayn edildi; 1: Esmolol infüzyonuna propofol veremifentanil eklendi, 2: Sadece propofol ve remifentanil, 3: Esmololinfüzyonuna desfluran ve remifentanil eklendi, 4: Sadece desfluran veremifentanil kullanıldı. Ameliyat öncesi ve sonrası kortizol ve prolaktinseviyeleri ölçüldü.Bulgular: Analjezik gereksinimi tüm gruplar içinde grup 1'de anlamlı olarakdüşüktü ve grup 4 ile karşılaştırıldığında grup 3'te düşük bulundu. Kalp hızıesmolol gruplarında (grup 1 ve 3) kontrol gruplarına göre anlamlı olarak dahadüşüktü. Prolaktin düzeyleri bütün gruplarda preoperatif değerlere görepostoperatif dönemde anlamlı yüksek bulundu. Ameliyat öncesi seviyelere ilekarşılaştırıldığında postoperatif kortizol düzeylerinde grup 1de anlamlı birazalma gözlendi.Sonuç: Laparoskopik kolesistektomi hastalarında anesteziyönetiminde adjuvan esmolol kullanımı herhangi bir hemodinamik instabiliteyeneden olmadan anestezik - analjezik gereksinimini azaltıp postoperatif kortizolyanıtı baskılarken ameliyat sonrası prolaktin yanıtı üzerinde önemli bir etkisiyoktur. Purpose: We aimed to analyze effects of esmolol on intraoperativeanesthetic-postoperative analgesic requirements, postroperative cortisol andprolactin levels. Material andMethods: Sixty patients have been included. Studygroups were as follows; 1: Esmolol infusion was added to propofol andremifentanil, 2: Only propofol andremifentanil, 3: Esmolol infusion was added to desflurane and remifentanil, 4:Only desflurane and remifentanil was used. Preoperative and postoperativecortisol and prolactin levels were measured. Results: Analgesic requirements were significantly lower in group 1 and waslower in group 3 compared to group 4 (p: 0.005). Heart rates were significantlylower in esmolol groups (group 1 and 3) compared to their controls (p: 0.001) .Prolactin levels significantly increased postoperatively in all groups comparedto preoperative levels (p: 0.005 – 0.001). There was no significant differencebetween study groups in means of postoperative prolactin (p: 0.478). Weobserved a significant decrease in cortisol levels postoperatively in group 1compared to preoperative levels (p: 0.037). Conclusion: Using adjuvant esmolol during anestheticmaintenance of laparoscopic cholecystectomy patients decreases anesthetic –analgesic requirements without causing any hemodynamic instability, andsupresses postoperative cortisol response but does not have any significanteffect on postoperative prolactin response. |
Databáze: | OpenAIRE |
Externí odkaz: |