| Popis: |
Zalozenia i cel pracy Wykrywanie ekspresji markerow o znaczeniu rokowniczym dla przebiegu raka piersi ma wplyw na decyzje terapeutyczne dotyczące leczenia uzupelniającego. Ekspresje markerow o udowodnionym związku z procesem przezycia, oznaczano przed kilku laty w materiale archiwalnym, pochodzącym od chorych operowanych z powodu raka gruczolu piersiowego w latach 1980–1986. Celem pracy jest analiza wynikow badan wybranych markerow wykonywanych na bieząco u chorych leczonych operacyjnie z powodu raka piersi w latach 1998–2003 . Material i metoda Badania immunohistochemiczne prowadzono w Pracowni Immunohistochemii Zakladu Patologii Nowotworow Katedry Onkologii AM w Poznaniu. Badaniu poddano material pochodzący od 623 chorych operowanych w Klinice Onkologii w latach 1998–2003. Reakcje barwną oceniano w jądrach komorkowych (ER, PgR, bialko p-53), cytoplazmie (katepsyna D) oraz w blonie komorkowej (c-erbB-2). W ostatnich dwoch latach rutynowo oznaczana jest ponadto nadekspresja bialka HER2, ktore wykrywano u 150 chorych. Wyniki Obecnośc receptora dla estrogenow stwierdzono w jądrach komorkowych u 431 (69,2%) chorych, receptora dla progesteronu u 504 (80,2%), a fenotyp ER+, PgR+ u 382 (61%). Ekspresje katepsyny D wykryto w 438 (70.3%) przypadkach. Akumulacje bialka p-53 zaobserwowano u 176 (27.3%) badanych. Natomiast nadekspresje onkoproteiny c-erbB-2 wykryto u 99 (15.9%) chorych. Nadekspresje receptora HER2 wykryto Testem HERCEPT-TEST – DAKO u 29 (19,8%) pacjentek, w tym u 19 (12,7%) silną (3+) i u 10 (6,7%) średnią (2+), wymagającą potwierdzenia testem FISH. Wnioski Czestośc wykrywania receptorow dla estrogenow jest wyzsza, a pozostalych markerow nowotworowych (katepsyna D, bialko p-53 i onkoproteina c-erbB-2) jest porownywalna do stwierdzanych u chorych leczonych w latach 1980–1986. Oznaczanie receptora dla progesteronu wnosi dodatkową informacje o charakterze rokowniczym. Niezbedne jest porownanie wiekszej liczby rownoleglych oznaczen receptora dla naskorkowego czynnika wzrostu c-erbB2. |
