Боль и дискомфорт при нарушении дефекации у детей – актуальная проблема
| Autor: | K Dmitrieva, P Stefanik, V Vidiscak, K Furkova, A Prochotsky, E Kovacsova |
|---|---|
| Jazyk: | ruština |
| Rok vydání: | 2021 |
| Předmět: |
дитяча хірургія
medicine.medical_specialty закреп Constipation pediatrics лечение Anesthesiology запор Pediatric surgery pediatric surgery Medicine RD78.3-87.3 детская хирургия Chronic constipation child treatment business.industry педіатрія constipation medicine.disease Regimen Warning signs лікування Physical therapy Defecation Functional constipation medicine.symptom business ребенок Difficult defecation дитина педиатрия |
| Zdroj: | Medicina bolu; Том 6 № 3 (2021): Pain Medicine; 29-35 Pain medicine; Vol. 6 No. 3 (2021): Pain Medicine; 29-35 Медицина болю, Vol 6, Iss 3 (2021) |
| ISSN: | 2414-3812 2519-2752 |
| Popis: | Pain and discomfort during bowel movements in children are among the most common symptoms in the modern civilized world. The most common cause of these symptoms is chronic constipation, which is often treated by a pediatrician or pediatric gastroenterologist. In differential diagnosis, it is very important to distinguish between chronic symptomatic constipation and functional (without an organic basis), which are most common in childhood. Organic causes of constipation are usually dealt with in cooperation with specialized specialists. The main pathophysiological mechanisms of functional constipation are stress, pain during emptying, and fear of further painful bowel movements. The clinical picture is dominated by infrequent and difficult defecation of a large amount of hard stools. If the history, laboratory and other additional studies indicate functional constipation, and there are no warning signs of chronic symptomatic constipation, complex treatment can be started. Therapy includes psychological preparation of the patient and his family, working with the correct technique of defecation, dietary and regimen measures, sufficient physical activity, the use of osmotic laxatives. The presence of warning signs requires a rational differential diagnostic procedure, which varies depending on the age of the child. Боль и дискомфорт при дефекации у детей являются одними из наиболее частых симптомов в современном цивилизованном мире. Наиболее частой причиной этих симптомов является хронический запор, который часто лечит педиатр или детский гастроэнтеролог. В дифференциальной диагностике очень важно различать хронические симптоматические запоры и функциональные (без органической основы), наиболее часто встречающиеся в детском возрасте. Органические причины запора обычно решаются в сотрудничестве с узкими специалистами. Основными патофизиологическими механизмами функционального запора являются стресс, боль при опорожнении и страх дальнейшей болезненной дефекации. В клинической картине преобладает нечастая и затрудненная дефекация большого количества твердого стула. Если анамнез, лабораторные и другие дополнительные исследования указывают на функциональный запор и отсутствуют предупреждающие признаки хронического симптоматического запора, может быть начато комплексное лечение. Терапия включает психологическую подготовку пациента и его семьи, работу с правильной техникой дефекации, диетические и режимные мероприятия, достаточную физическую активность, использование осмотических слабительных средств. Наличие настораживающих признаков требует рациональной дифференциальнодиагностической процедуры, которая варьирует в зависимости от возраста ребенка. Біль і дискомфорт при дефекації у дітей є одним з найчастіших симптомів у сучасному цивілізованому світі. Найчастішою причиною цих симптомів є хронічний закреп, який часто лікує педіатр або дитячий гастроентеролог. Під час диференціальної діагностики дуже важливо розрізняти хронічні симптоматичні закрепи та функціональні (без органічної основи), які найчастіше зустрічаються у дитячому віці. Органічні причини закрепу зазвичай вирішуються у співпраці із вузькими спеціалістами. Основними патофізіологічними механізмами функціонального закрепу є стрес, біль і боязнь подальшої болючої дефекації. У клінічній картині переважає нечаста й утруднена дефекація великої кількості твердих випорожнень. Якщо анамнез, лабораторні та інші додаткові дослідження вказують на функціональний закреп, відсутні попереджувальні ознаки хронічного симптоматичного закрепу, може бути розпочато комплексне лікування. Терапія включає психологічну підготовку пацієнта і його родини, правильну техніку дефекації, дієтичні і режимні заходи, достатню фізичну активність, використання осмотичних проносних засобів. Наявність насторожуючих ознак вимагає раціональної диференційнодіагностичної процедури, яка варіює залежно від віку дитини. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
|