On the tactics for surgical treatment of keratoconus in significantly altered corneal thickness

Autor: V.M. Sheludchenko, G.A. Osipyan, Kh. Khraystin, R.A. Dzhalili
Rok vydání: 2022
Předmět:
Zdroj: Vestnik oftal'mologii. 138:35
ISSN: 0042-465X
DOI: 10.17116/oftalma202213803135
Popis: To evaluate the clinical and functional outcomes of bandage therapeutic-optical keratoplasty (BTOK) surgery in patients with keratoconus (KC) and significant changes in corneal thickness.Surgical treatment was performed in 15 patients (15 eyes) with stage IV KC aged from 22 to 51 years (mean age - 32.61±7.94 years). The follow-up period lasted 3 years. All patients underwent BTOK surgery using an interlamellar graft with a thickness of 320 to 350 µm.Uncorrected and best corrected visual acuity increased in all patients after BTOK surgery and did not change statistically significantly during the entire follow-up period (3 years), amounting to 0.47±0.12 and 0.53±0.13, respectively. Keratometric parameters also remained stable by that observation time point and amounted to: KThe BTOK surgery helps achieve long-term (3 years) visual, optical and strengthening outcomes in stage IV KC patients when the use of other known techniques (corneal collagen crosslinking, corneal segments) is technically impossible because of the risk of complications due to significantly thinned cornea (less than 400 µm).Обоснование возможности применения операции бандажной лечебно-оптической кератопластики (БЛОК) при кератоконусе (КК) и существенных изменениях толщины роговицы.Хирургическое лечение проведено 15 пациентам (15 глаз) в возрасте от 22 лет до 51 года (средний возраст 32,61±7,94 года) с КК IV стадии. Исходная толщина роговицы в самой тонкой зоне составила 356,23±23,82 мкм. Всем пациентам была проведена операция БЛОК с использованием интраламеллярного трансплантата толщиной от 300 до 350 мкм.У всех пациентов после операции БЛОК отмечалось повышение некорригированной и корригированной остроты зрения, значения которой в течение всего периода наблюдения (3 года) статистически значимо не менялись и составили 0,47±0,12 и 0,53Операция БЛОК позволяет получить длительные (3 года) оптический и укрепляющий эффекты при КК IV стадии в случаях, когда применение других известных методик (кросслинкинг роговичного коллагена, роговичные сегменты) противопоказано из-за риска осложнений вследствие существенного уменьшения толщины роговицы (400 мкм).
Databáze: OpenAIRE