[Differential clinic in children infected by SARS-CoV-2, traceability of contacts and cost-effectiveness of diagnostic tests: Cross-sectional observational study]
Autor: | Jorge Julio Cabrera-Alvargonzález, Isabel Fernández-Pinilla, Reyes Novoa-Carballal, María Luisa González-Durán, Sonia Rey-Cao, Cristina Martínez-Reglero, Ana Concheiro-Guisán, María del Mar Portugués-de la Red, Antia Fiel-Ozores |
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Rok vydání: | 2020 |
Předmět: |
transmisión familiar
Male clinical features Cost effectiveness Cost-Benefit Analysis Pediatrics 0302 clinical medicine COVID-19 Testing Management of Technology and Innovation Epidemiology family transmission Child biology Transmission (medicine) Reverse Transcriptase Polymerase Chain Reaction Pediatría Age Factors Manifestaciones clínicas Predictive value Child Preschool Original Article epidemiology Female medicine.symptom Antibody medicine.medical_specialty Coronavirus disease 2019 (COVID-19) Adolescent Fever Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) Anosmia Sensitivity and Specificity Virus Article RJ1-570 03 medical and health sciences Predictive Value of Tests Internal medicine 030225 pediatrics medicine Epidemiología Humans Pediatrics Perinatology and Child Health Gynecology business.industry SARS-CoV-2 Infant Newborn COVID-19 Infant Mean age Paediatrics Infant newborn Coronavirus Cross-Sectional Studies Pediatrics Perinatology and Child Health SARS-CoV2 biology.protein Observational study Contact Tracing business Coronavirus Infections |
Zdroj: | Anales de Pediatría Anales de Pediatría (English Edition), Vol 94, Iss 5, Pp 318-326 (2021) Anales De Pediatria (Barcelona, Spain : 2003) Anales de Pediatría, Vol 94, Iss 5, Pp 318-326 (2021) Anales De Pediatria |
ISSN: | 2341-2879 |
Popis: | Resumen: Introducción: Ante la posible coexistencia de la infección por el virus SARS-CoV-2 con otras infecciones estacionales, se pretende identificar síntomas diferenciales. Se ha estudiado el papel de los niños en el contagio intrafamiliar y la sensibilidad de la reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa (RT-PCR) en un área con baja transmisión comunitaria. Material y métodos: Estudio observacional transversal. Pacientes entre 0-15 años estudiados por técnica RT-PCR por sospecha clínica de infección por virus SARS-CoV-2 en los meses de marzo-mayo del 2020. Encuesta sobre síntomas y contactos. Determinación de anticuerpos anti-SARS-CoV-2 al menos 21 días después del test RT- PCR. Resultados: Se incluyó a 126 pacientes, 33 con infección confirmada y edad media 8,4 años (IC del 95%, 6,8-10,0), edad superior a los no infectados. La fiebre fue el síntoma más común y con mayor sensibilidad. Las diferencias encontradas fueron una mayor frecuencia de anosmia (p = 0,029) y cefalea (p = 0,009) entre los niños infectados con una especificidad del 96,7 y el 81,5% respectivamente. No hubo diferencias en la duración de los síntomas.Un 81,8% de los infectados fue probablemente contagiado en el núcleo familiar, en un 85,2% por un progenitor que trabajaba fuera del hogar. La sensibilidad de RT-PCR fue 70,9% y su valor predictivo negativo 91,1%. Conclusiones: El cuadro clínico es inespecífico y los síntomas más específicos difíciles de detectar en niños más pequeños. Los niños tuvieron un papel reducido en la transmisión intrafamiliar. La sensibilidad de la RT-PCR podría estar relacionada con una menor contagiosidad infantil tras una semana de infección. Abstract: Introduction: Given the possible coexistence of infection by the SARS-CoV-2 with other seasonal infections, the aim is to identify differential symptoms. There has been studied the role of children in intrafamily contagion and the sensitivity of reverse transcriptase polymerase chain reaction (RT-PCR) in an area with low community transmission. Material and methods: Cross-sectional observational study. Patients between 0-15 years studied by RT-PCR technique due to clinical suspicion of infection by SARS-CoV-2 virus in the months of March-May 2020. Survey on symptoms and contacts. Determination of Anti-SARS-CoV-2 antibodies at least 21 days after the RT-PCR test. Results: 126 patients were included, 33 with confirmed infection and mean age 8.4 years (95% CI 6.8-10,5), age higher than not infected. Fever was the most common symptom and with greater sensitivity. The differences found were a greater frequency of anosmia (P=0.029) and headache (P=.009) among children infected with a specificity of 96.7% and 81.5% respectively. There were no differences in the duration of the symptoms. 81.8% of those infected were probably infected in the family nucleus, 85.2% by a parent who worked outside the home. The sensitivity of RT-PCR was 70.9% and its negative predictive value 91.1%. Conclusions: The clinical picture is nonspecific and the more specific symptoms difficult to detect in younger children. Children had a reduced role in the intrafamily transmission. The sensitivity of RT-PCR could be related to a less contagiousness in children after one week of infection. |
Databáze: | OpenAIRE |
Externí odkaz: |