ST Segment Yüksekliği Olmayan Miyokard İnfarktüsü Hastalarında Nötrofil/Lenfosit Oranı ile SYNTAX ve SYNTAX II Skorları Arasındaki İlişkinin Değerlendirilmesi

Autor: Metin Çağdaş, Yavuz Karabağ, Mahmut Yesin, Süleyman Karakoyun, Bahattin Balcı, Doğan İliş, İbrahim Rencüzoğulları, İnanç Artaç
Jazyk: turečtina
Rok vydání: 2016
Předmět:
Zdroj: Kafkas Tıp Bilimleri Dergisi
ISSN: 2146-2631
2587-053X
Popis: Amaç: ST segment yüksekliği olmayan miyokard infarktüsü(NSTEMİ), koroner arter hastalarının (KAH) en sık prezantasyonlarındanbiridir. Syntax II skoru kompleks KAH olan hastalarınmortalitesini predikte etmek için son zamanlarda geliştirilmiş ikianatomik ve altı klinik değişken içeren bir skorlama sistemidir.Nötrofil/lenfosit oranı (NLR) temel olarak bazal inflamatuvar cevabıyansıtan bir parametredir. Bu çalışmada; NSTEMİ hastalarındaNLR ile KAH şiddeti arasındaki ilişkiyi Syntax skoru (SS) ve SyntaxII skorunu (SSII) kullanarak araştırmak amaçlanmıştır.Materyal ve Metot: Şubat 2015 ile Haziran 2016 tarihleri arasındaKafkas Üniversitesi Tıp Fakültesi’ne başvuran ve koroner anjiyografi(KAG) uygulanan ardışık toplam 271 NSTEMİ hastası çalışmayadahil edildi. Hastalardan periferik venöz kan alındı ve bukanlardan NLR dahil bazı kan parametleri, biyokimyasal parametrelerile kardiyak biyobelirteçler çalışıldı. SS ile SSII hesaplandı.Bulgular: Çalışma grubu 194 NSTEMI hastasından (ort. yaş: 65± 12; %37.6 bayan hasta) oluştu. Daha öncesine ait SSII ile ilgilisınıflama olmaması nedeni ile hastalar medyan SSII değerine göre2 gruba bölündü (SS II≤ 31.5 düşük skorlu grup [n = 97] ve >31.5yüksek skorlu grup [n = 97]). SSII yüksek skorlu grupta NLR, SSIIdüşük skorlu gruba göre anlamlı olarak daha yüksekti (3.22 (2,30-4,86) vs 4.05 (2,83-7,21) p=0,004). NLR ile SS arasında korelasyonbulunmazken (r=0.023, p=0.759), NLR ile SSII korele olarakizlendi (r=0.218, p=0.002). NLR’ nin SS ile korelasyonun bulunmayıpSSII ile korelasyonun bulunması nedeni ile NLR’ nin SSIIbileşenleri ile korelasyon analizi yapıldı. Yapılan analizinde; NLR,sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu (r=-0.161, p=0.026) ve kreatinklirensi ile ilişkili olduğu izlendi (r=-0.161, p=0.025). Ancak NLRSSII’nin diğer parametrik değişkenleri ile ilişkili değildi.Sonuç: Sonuç olarak çalışmamızda NLR, SS ile ilişkili olmayıp,SSII ile ilişkilidir. Yüksek NLR, SSII yüksek skorlu hastaları predikteedebilir ve SSII’yi predikte etmesi anatomik skor sistemindenziyade komorbiditeler ile alakalıdır.
Aim: Non ST segment elevation myocardial infarction (NSTEMI) isone of the most common presentations of coronary arterial disease(CAD). Syntax II score (SSII) is a recently developed scoring systemconsisting two anatomical and six clinical variables which is used topredict mortality of patients with complex CAD. Neutrophil/lymphocyteratio (NLR) basically shows basal inflammatory response. Theaim of our study was to evaluate the relationship between NLR andCAD severity using Syntax score (SS) and SSII in NSTEMI patients.Material and Method: Consecutive 271 NSTEMI patients who referredto Kafkas University between February 2015 and June 2016and underwent coronary angiography have been included in thisstudy. Peripheral venous blood samples were taken from all patients.Hemogram parameters including NLR, biochemical parametersand cardiac biomarkers were evaluated. SS and SSII werecalculated from recorded coronary angiograms.Results: The study population consisted of 194 NSTEMI patients.Due to the fact that there was no definitive previous classification ofSSII, the patients were divided into 2 groups according to medianSSII value. (SSII31.5 high scoregroup [n=97]. NLR was significantly higher at SSII high score groupthan low score group 3.22 (2.30-4.86) vs 4.05 (2.83-7.21) p=0.004).While there was no correlation between NLR and SS (r=0.023,p=0.759), there was a correlation between NLR and SSII (r=0.218,p=0.002). Therefore correlation analysis was performed betweenNLR and SSII components. Our analysis demonstrated that therewas a correlation between NLR and left ventricular ejection fraction(r=-0.161, p=0.026), as well as between NLR and creatinine clearance(r=-0.161, p=0.025). However, there was no correlation withother parametric components of SSII.Conclusion: Our study demonstrated that there was a correlation betweenNLR and SSII, but no correlation between NLR and SS. HighNLR can predict that patients have high SSII scores, and this predictionis related to comorbidities rather than anatomical score system.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: