Reação adversa a medicamentos como fator contribuinte para a internação hospitalar de idosos

Autor: Tácita Pires de Figueiredo, Camila Priscila Barbosa Alves, Soraya Coelho Costa Barroso, Mariana Martins Gonzaga do Nascimento, Adriano Max Moreira Reis
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2019
Předmět:
Zdroj: Revista Brasileira de Farmácia Hospitalar e Serviços de Saúde, Vol 8, Iss 3 (2019)
Repositório Institucional da UFMG
Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG)
instacron:UFMG
ISSN: 2316-7750
2179-5924
Popis: O aumento da expectativa de vida e o envelhecimento populacional estão associados a uma maior prevalência de doenças crônicas e o aumento do número de medicamentos utilizados. Nesse contexto, a ocorrência de reações adversas a medicamentos (RAM) em idosos é maior em relação aos demais indivíduos devido a vulnerabilidade do seu organismo. Objetivos: Descrever a ocorrência de RAM relacionadas à farmacoterapia domiciliar que contribuíram para internação hospitalar de idosos. Metodologia: Estudo transversal com idosos (60 anos ou mais), internados em enfermaria de clínica médica de um hospital público brasileiro. A variável dependente do estudo foi a ocorrência de RAM relacionada a medicamentos de uso domiciliar. As RAM foram identificadas analisando as evoluções médicas e resultados de exame laboratoriais registrados no prontuário. A causalidade das RAM foi verificada empregando-se o algoritmo de Naranjo. Realizouse análise univariada. Resultados: O estudo abrangeu 183 idosos, destes 22 (12%) apresentaram pelo menos uma RAM relacionada a medicamentos de uso domiciliar. Foram identificadas 26 RAM, sendo as mais frequentes intoxicação digitálica (n=4; 15,4%), elevação do RNI (n=2; 7,7%) e bradicardia (n=2; 7,7%). Os principais medicamentos relacionados às RAM foram digoxina (n=4), varfarina (n=4) e amiodarona (n=3). Em relação à causalidade 21 (80,7%) das RAM eram prováveis e 5 (19,3%) eram possíveis. A análise univariada demonstrou associação estatisticamente significativa com polifarmácia (OR: 3,05; IC95%1,14–8,21; p=0,021). Conclusões: A ocorrência de RAM representa um problema importante para a saúde dos idosos e pode contribuir para a internação. A ocorrência de RAM apresentou associação positiva com polifarmácia. The increase in life expectancy and population aging are associated with a higher prevalence of chronic diseases and an increase in the number of drugs used. In this context, the occurrence of adverse drug reactions (ADR) in the elderly people is greater than the other individuals due to the vulnerability of their organism. Goals: To describe the occurrence of ADR related to home pharmacotherapy contributing to hospitalization for the elderly population. Methods: This is a Cross-sectional study involving patients older than 60 years old. The dependent variable was the occurrence of ADR related to drugs used at home. The ADRs were identified by analyzing the medical evolutions and laboratory examination results recorded in the medical record. Causality of ADR was verified employing the Naranjo algorithm. Results: The study included 183 elderly people, 22 of them (12%) had at least one ADR related to drugs used at home. There were 26 ADR identified, the most frequent were digitalis intoxication (n =4; 15.4%), raising the RNI (n = 2; 7.7%) and bradycardia (n = 2; 7.7%). The main drugs related to ADR were digoxin (n = 4), warfarin (n = 4) and amiodarone (n = 3). Regarding the causality, there were 21 (80.7%) of the ADR as probable and 5 (19.3%) as possible. Univariate analysis showed a statistically significant association with polypharmacy (OR: 3.05; IC95% 1.14-8.1; p= 0.021). Conclusions: The occurrence of ADR was positively associated with polypharmacy and it is an important issue for the health of the elderly population and should contribute to hospitalization.
Databáze: OpenAIRE
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