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Resumen Introduccion La craneosinostosis es una anomalia congenita resultante de la fusion prematura de las suturas craneales que cambia los patrones de crecimiento del craneo. Metodologia Se definio el enfoque, los alcances, la poblacion blanco y las preguntas clinicas a resolver. Se realizo una busqueda sistematizada de la evidencia por etapas; en la primera se buscaron guias de practica clinica, en la segunda, revisiones sistematicas, y en la tercera, ensayos clinicos y estudios observacionales en Medline, Embase, KoreaMed, Cochrane Library y el portal de la Organizacion Mundial de la Salud utilizando los terminos MeSH, Decs y libres correspondientes, sin restricciones de lenguaje ni temporalidad. Se evaluo el riesgo de sesgo de cada documento utilizando las herramientas AMSTAR, Risk of Bias y STROBE. Se graduo la calidad de la evidencia utilizando el sistema GRADE. Se utilizo la tecnica de Panel Delphi modificada para asignar la direccion y la fuerza de la recomendacion, asi como el grado de acuerdo con la misma, tomando en cuenta para esto la calidad de la evidencia, el balance entre riesgos y beneficios de las intervenciones, los valores y las preferencias de los pacientes y la disponibilidad de los recursos. Resultados Se obtuvieron mediante los algoritmos de busqueda 3,712 documentos, seleccionando para la inclusion en la sintesis cualitativa 29. Debido a la heterogeneidad entre los estudios no fue posible realizar un metaanalisis. Conclusiones Se emitieron 7 recomendaciones y 8 puntos de buena practica, los cuales serviran como apoyo para la toma de decisiones en la atencion integral de pacientes con craneosinostosis. |
