| Popis: |
To study frequency of 'hospital registry' operations in the polyclinics of the Central Federal district, to analyze previous experience of outpatient surgical care and to assess perspective directions of its development.Over 48 million people who referred to polyclinics for medical care in 17 regions of Central Federal district for 6 years (2011-2016) were studied.Mean surgical activity in the polyclinics of Central Federal district is 4.5%. The annual number of 'hospital registry' operations does not exceed 150-200 (0.01%) for the entire district. Large outpatient surgery in Russia has evolved from active development to complete apathy and was almost always associated with health care reforming and attempts to reduce the volume of 24-hour in-patient surgical care.Advanced outpatient surgery is able to compensate routine in-hospital operations and to focus resources of these hospitals on the development of high-tech surgical care. It is necessary to change the insurance share of financing of patients operated in day surgical hospitals for successful development of 'large outpatient surgery'.Цель исследования - изучить частоту выполнения операций 'госпитального реестра' в поликлиниках центрального федерального округа, проанализировать предшествующий опыт совершенствования амбулаторной хирургической помощи и оценить перспективные направления ее развития. Материал и методы. Изучены результаты лечения более 48 млн человек, обратившихся для лечения в поликлиники 17 регионов центрального федерального округа в течение 2011-2016 гг. Результаты. Оперативная активность в поликлиниках Центрального федерального округа в среднем составляет 4,5%. На весь округ ежегодно приходится не более 150-200 (0,01%) операций 'госпитального реестра'. Развитие 'большой амбулаторной хирургии' в России практически всегда связано с реформированием здравоохранения, с попыткой сократить объемы круглосуточной стационарной хирургической помощи. Выводы. Развитая амбулаторная хирургия способна компенсировать рутинные операции круглосуточных стационаров и нацелить их ресурсы на развитие высокотехнологичных видов хирургической помощи. Для успешного развития 'большой амбулаторной хирургии' необходимо изменить страховую долю финансирования больных, которых оперируют в дневных хирургических стационарах. |
