Rendimiento de la biopsia intraoperatoria por congelación en el estudio del linfonodo centinela en cáncer de mama

Autor: César Sánchez R, Francisco Domínguez C, Paulina Alonso, Felipe León E, Augusto León R, Jaime Jans B, David Oddó B, Mauricio Camus A, Felipe Ibáñez M, Ignacio Goñi E, Nicolás Droppelmann M, Nicolás Escudero M
Rok vydání: 2013
Předmět:
Zdroj: Revista chilena de cirugía v.65 n.2 2013
SciELO Chile
CONICYT Chile
instacron:CONICYT
ISSN: 0718-4026
Popis: Introducción: La biopsia del linfonodo centinela (LC) se ha convertido en la técnica estándar para estadificar el compromiso axilar en el cáncer de mama. El diagnóstico intraoperatorio del compromiso metas-tásico del linfonodo permite decidir en forma inmediata la necesidad de disección axilar. El objetivo general de este estudio fue determinar el rendimiento de la biopsia intraoperatoria por congelación en la pesquisa de metástasis en el LC, en pacientes con cáncer de mama, entre 1999 y 2011. Material y Métodos: Estudio retrospectivo de las pacientes operadas por cáncer de mama invasor, en que se realizó biopsia del LC, con estudio intraoperatorio por congelación. Resultados: 503 pacientes con biopsia del LC con estudio intrao-peratorio. Ciento cincuenta y cuatro (30,6%) pacientes tuvieron metástasis en el LC, de estos 103 (66,9%) fueron detectadas en la biopsia rápida. No hubo diferencias significativas en la capacidad de detección para los tumores de hasta 2 cm y los tumores mayores de 2 cm (p = 0,86). La sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo (VPP) y valor predictivo negativo (VPN) de la biopsia intraoperatoria para la detección de metástasis en el LC fue de 66,9%, 99,7%, 99% y 87%, respectivamente. Conclusiones: El rendimiento obtenido es comparable al descrito en la literatura, siendo efectiva sólo para la pesquisa de macrometástasis (MA). Dada la baja frecuencia de metástasis en el LC en tumores de hasta 2 cm, asociado a un número relativamente alto de micro (MI) y submicrometástasis (SM) y de falsos negativos, nos parece que, en estos casos, la utilización de la biopsia intraoperatoria del LC es innecesaria.
Databáze: OpenAIRE
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