Pharmaco-invasive Strategy in Myocardial Infarction: Descriptive Analysis, Presentation of Ischemic Symptoms and Mortality Predictors
| Autor: | Henrique Tria Bianco, Rui Povoa, Maria Cristina Izar, Claudia Maria Rodrigues Alves, Adriano Henrique Pereira Barbosa, Maria Teresa Nogueira Bombig, Iran Gonçalves, Bráulio Luna, Ana Caroline Aguirre, Pedro Ivo de Marqui Moraes, Dirceu Almeida, Flávio Tocci Moreira, Fernando Focaccia Povoa, Edson Stefanini, Adriano Mendes Caixeta, Amanda S. Bacchin, Valdir Ambrósio Moisés, Francisco A.H. Fonseca |
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| Rok vydání: | 2022 |
| Předmět: |
Hospitalização
Percutaneous Coronary Intervention/methods Terapia Trombolítica/métodos Angina Pectoris Síndrome Coronáriana Aguda Thrombolytic Therapy/methods Infarto do Miocárdio por Supradesnivelamento do Segmento ST Angina Pectoris Hospitalization Acute Coronay Syndrome Mortalidade ST Elevation Myocardial Infarction Intervenção Coronária Percutânea/métodos Mortality Cardiology and Cardiovascular Medicine |
| Zdroj: | Arquivos Brasileiros de Cardiologia, Volume: 119, Issue: 5, Pages: 691-702, Published: 25 NOV 2022 Arquivos Brasileiros de Cardiologia v.119 n.5 2022 Arquivos Brasileiros de Cardiologia Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) instacron:SBC |
| ISSN: | 1678-4170 0066-782X |
| DOI: | 10.36660/abc.20211055 |
| Popis: | Resumo Fundamento O infarto do miocárdio com elevação do segmento-ST (IAMCSST) é definido por sintomas acompanhados por alterações típicas do eletrocardiograma. Entretanto, a caracterização dos sintomas isquêmicos não é clara, principalmente em subgrupos, como mulheres e idosos. Objetivos Analisar a tipificação dos sintomas isquêmicos, métricas temporais e observar a ocorrência de desfechos intra-hospitalares, em análise dos escores preditivos, em pacientes com IAMCSST, em estratégia fármaco-invasiva. Métodos Estudo envolvendo 2.290 pacientes. Tipos de apresentações clínicas pré-definidas: dor típica, dor atípica, dispnéia, sincope. Medimos o tempo entre o início dos sintomas à demanda pelo atendimento e o intervalo entre a chegada à unidade-médica e trombólise. Odds-ratios (OR; IC-95%) foram estimadas em modelo de regressão. Curvas ROCs foram construídas para preditores de mortalidade. Nível de significância adotado (alfa) foi de 5%. Resultados Mulheres apresentaram alta prevalência de sintomas atípicos; maior tempo entre o início dos sintomas e a procura por atendimento; atraso entre a chegada ao pronto-socorro e a fibrinólise. A mortalidade hospitalar foi de 5,6%. Predição de risco pela classificação Killip-Kimball: AUC: [0,77 (0,73-0,81)] em classe ≥II. Subgrupos estudados [OR (IC-95%)]: mulheres [2,06 (1,42-2,99); p=0,01]; insuficiência renal crônica [3,39 (2,13-5,42); p |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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