Neuroimagem do transportador de dopamina em casos de parkinsonismo clinicamente indefinidos e a importância dos SWEDDs (exames sem evidência de déficit dopaminérgico)
| Autor: | Henrique Ballalai Ferraz, Vera L. Braatz, Sheyla Ariêh de Souza Rezende, Rodrigo A. Bressan, Marco A. T. Utiumi, André Carvalho Felício, Renato P. Munhoz, Hélio A.G. Teive, Conrado Borges |
|---|---|
| Rok vydání: | 2012 |
| Předmět: |
Adult
exames sem evidência de déficit dopaminérgico medicine.medical_specialty Context (language use) scans without evidence of dopaminergic deficit tomography lcsh:RC321-571 Diagnosis Differential Parkinsonian Disorders tomografia computadorizada de emissão de fóton único Tc-99m-trodat-1 medicine Humans emission-computed dopamine transporter transportador de dopamina lcsh:Neurosciences. Biological psychiatry. Neuropsychiatry Dopamine transporter Tomography Emission-Computed Single-Photon Dopamine Plasma Membrane Transport Proteins medicine.diagnostic_test biology Parkinsonism Dopaminergic Tc-99mtrodat- 1 Magnetic resonance imaging Organotechnetium Compounds Middle Aged medicine.disease Magnetic Resonance Imaging doença de Parkinson Parkinson disease Neurology biology.protein Female Neurology (clinical) Radiology single-photon Radiopharmaceuticals Differential diagnosis Psychology Neuroscience Preclinical imaging Emission computed tomography Tropanes |
| Zdroj: | Arquivos de Neuro-Psiquiatria, Vol 70, Iss 9, Pp 667-673 (2012) Arquivos de Neuro-Psiquiatria, Volume: 70, Issue: 9, Pages: 667-673, Published: SEP 2012 Arquivos de Neuro-Psiquiatria v.70 n.9 2012 Arquivos de neuro-psiquiatria Academia Brasileira de Neurologia instacron:ABNEURO |
| ISSN: | 0004-282X |
| Popis: | The clinical diagnosis of Parkinson's disease (PD) is susceptible to misdiagnosis, especially in the earlier stages of the disease. Recently, in vivo imaging techniques assessing the presynaptic dopamine transporter (DAT) have emerged as a useful tool in PD diagnosis, improving its accuracy. OBJECTIVE: It was to illustrate the clinical usefulness of a brain single-photon emission computed tomography (SPECT) DAT ligand, and highlight relevant aspects of scans without evidence of dopaminergic deficit (SWEDDs) in this context. CASES: We described four representative patients with clinically unclear parkinsonian syndromes who underwent [99mTc]-TRODAT-1 SPECT and reviewed the clinical implications. CONCLUSION: DAT-SPECT is an important, cost-effective, technique for the differential diagnosis of parkinsonian syndromes. Additionally, SWEDD cases present clinical and paraclinical peculiarities that may retrospectively identify them as essential/dystonic tremor. The lack of histopathological data limits further conclusions. O diagnóstico clínico da doença de Parkinson (DP) pode estar sujeito a erros especialmente nas fases iniciais da doença. Recentemente, técnicas de imagem in vivo que avaliam o transportador de dopamina pré-sináptico (DAT) surgiram como uma ferramenta empregada no diagnóstico da DP, melhorando sua acurácia. OBJETIVO: Foi demonstrar a utilização clínica de um traçador de tomografia computadorizada por emissão de fóton único (SPECT) e destacar importantes aspectos dos casos de SWEDDs (exames sem evidência de déficit dopaminérgico) neste contexto. CASOS: Descrevemos quatro pacientes representativos de síndromes parkinsonianas clinicamente incertas submetidos a [99mTc]-TRODAT-1 SPECT e revisamos suas implicações. CONCLUSÃO: O DAT-SPECT é uma técnica importante e eficiente para o diagnóstico diferencial das síndromes parkinsonianas. Além disso, os casos de SWEDDs apresentam peculiaridades clínicas e paraclínicas que podem retrospectivamente identificá-los como tremor essencial ou tremor distônico. As conclusões têm alcance limitado pela falta de dados histopatológicos. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
|