Ortopedik cerrahi sonrası yara enfeksiyonları: mikroorganizmaların dağılımları ve direnç durumları

Autor: Taner Alıç, Ünsal Savcı, Ayse Semra Gureser, Ayşegül Taylan Özkan
Jazyk: turečtina
Rok vydání: 2018
Předmět:
Zdroj: Volume: 10, Issue: 4 492-497
Ortadoğu Tıp Dergisi
ISSN: 2548-0251
Popis: Aim: Wound infections are one of theimportant complications of orthopedic surgery. In this study it was aimed todetermine the causative microorganisms, isolation regions and antimicrobialresistance states in the postoperative surgical wound infections.Material and Method: Between 01.09.2015 - 30.09.2017,postoperative surgical wound infections of patients who applied to ourorhopedia and traumatology clinic were retrospectively evaluated and 57microorganisms were isolated. For identification of species of isolatedmicroorganisms, conventional methods and VITEK 2 Compact® (Biomerieux, France)automated bacterial identification system were used. For antibiotic susceptibilitytesting VITEK2 Compact® (Biomerieux, France) automated susceptibility systemwere used.Results: A total of 57 microorganismsisolated, 32 (56%) were gram negative and 25 (44%) gram positive bacteria. Themost frequently isolated bacteria were S.aureus 22 (38.5%) and others in order E.coli 15 (26.3%), E. cloacea 7 (12.3%),A. baumanii 3 (5.3%), P. aeroginosa 3(5.3%) E. aerogenes 1 (1.8%), E.faecalis 1 (1.8%) , E. americana 1(1.8%) K. pneumonia 2 (3.5%), S. haemolyticus 2 (1.8%) species. With 23 isolates the hip was the orthopedicregion in which the most microorganism was isolated. Antibiotic resistancerates of S. aureus isolates are verylow compared to S. heamolyticusisolates. A. baumanii isolates werethe most resistant in gram negatives.Conclusion:Cleaning and asepsis of the hands and incision area are very important in preventingpostoperative infections. For successful treatment of these infections,infectious agents and their in vitro antibiotic susceptibility should be known.Thus, with the use of rational antibiotics the success of treatment willincrease the spread of resistant hospital infections will be prevented and thecosts of treatment will be reduced.
Amaç: Yara enfeksiyonları postoperatifsüreçte ortopedik cerrahinin önemli bir komplikasyonudur. Çalışmamızda postoperatifortopedik cerrahi yara enfeksiyonlarından izole edilen etken mikroorganizmalarınbelirlemesi, izole edildikleri bölgelerin ve antimikrobiyal direnç durumlarınındeğerlendirilmesi amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntem: 01.09.2015 ve 30.09.2017tarihleri arasında hastanemiz ortopedi ve travmatoloji kliniğine başvuranhastaların postoperatif ortopedik cerrahi yara enfeksiyonlarından izole edilen 57mikroorganizma retrospektif olarak değerlendirildi. İzole edilenmikroorganizmaların tür identifikasyonu için konvansiyonel metotlar ve VITEK 2Compact® (Biomerieux, France) otomatize bakteri tanımlama sistemi, antibiyotikduyarlılık testleri için VITEK 2 Compact® (Biomerieux, France) otomatizeduyarlılık sistemi kullanıldı. Bulgular:İzole edilentoplam 57 mikroorganizmanın 32’si (%56) gram negatif, 25’i (%44) gram pozitifbakterilerden oluşuyordu. En sık izole edilen bakteri Staphylococcus aureus 22 (%38,5) ve diğerleri sırasıyla Escherichia coli 15 (%26,3), Enterobacter cloacae 7 (%12,3), Acinetobacter baumannii 3 (%5,3), Pseudomonas aeruginosa 3 (%5,3), Klebsiella pneumonia 2 (%3,5), Staphylococcus haemolyticus 2 (%3,5), Enterobacter aerogenes 1 (%1,8), Enterococcus faecalis 1 (%1,8), Ewingella americana 1 (%1,8) idi. Kalça23 izolat ile en fazla mikroorganizmanın izole edildiği ortopedik bölge oldu. S. aureus izolatlarının antibiyotikdirenç oranları S. haemolyticus izolatlarınagöre oldukça düşüktü. Gram negatifbakteriler içerisinde en dirençli olanlar A.baumannii izolatlarıydı.Sonuç: Postoperatif enfeksiyonlarınönlenmesinde insizyon bölgesinin ve ellerin temizliği ve asepsisi oldukçaönemlidir. Bu enfeksiyonların başarılı bir şekilde tedavi edilebilmesi içinenfeksiyona neden olan ajanların ve invitro antibiyotik duyarlılıklarının bilinmesifaydalı olacaktır. Böylece akılcı antibiyotik kullanımı ile tedavi başarışansının artacağı, dirençli hastane enfeksiyonlarının yayılmasınınengelleneceği, ayrıca tedavi maliyetlerinin de azalacağı söylenebilir.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: