Datos preliminares de la contribución española al estudio randomizado europeo de screening del cáncer de próstata (ERSPC)
| Autor: | Nuria Rodríguez, Ana García Tello, Gina Torres Zambrano, Marcos Luján Galán, Carlos Pascual Mateo, Antonio Berenguer Sánchez |
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| Rok vydání: | 2007 |
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| Zdroj: | Archivos Españoles de Urología (Ed. impresa) v.60 n.7 2007 SciELO España. Revistas Científicas Españolas de Ciencias de la Salud instname |
| ISSN: | 0004-0614 |
| DOI: | 10.4321/s0004-06142007000700003 |
| Popis: | OBJETIVOS Datos de la participacion de nuestro Centro en el ERSPC en terminos de deteccion y rendimiento diagnostico del PSA, estadiaje, manejo terapeutico y mortalidad, en el contexto de un estudio multicentrico randomizado de screening del cancer de prostata (CaP). METODOS Se reclutaron pacientes entre febrero de 1996 y junio de 1999, randomizando en brazos screening y control, realizado varias rondas a los pacientes del brazo screening con intervalo de 4 anos, con determinacion de PSA y biopsia prostatica sextante (PSAt >4ng/mL hasta mayo de 1998, posteriormente PSAt >2.99ng/mL), sin realizar dichos tests en los varones del grupo control. Se investigaron los fallecimientos (fecha de defuncion y causa de la misma). RESULTADOS Se incluyeron un total de 4.278 pacientes, 2.416 del brazo screening (56,4%) y 1.862 del brazo control (43,5%), con edad entre 45 a 70 anos y media de 57,8 anos (IC95 57,6-58,0). La mediana del tiempo de seguimiento fue de 8,77 anos. Se encontraron 142 canceres, 113 del brazo screening (tasa de deteccion acumulada 4,7%) y 29 del brazo control (1,6%). Las tasas de deteccion fueron de 1,7%, 2,2% y 0% en la primera, segunda y tercera ronda respectivamente. Los canceres organo confinados (T1 y T2) fueron 102 en el brazo screening (90,3%) y 24 en el control (82,8%), p=0,254. Se detectaron 6 pacientes con enfermedad metastasica (4,2% de 142), 3 del brazo screening (2,7%) y 3 del control (10,3%), p=0,187. El tratamiento mas realizado fue la prostatectomia radical: 47 del brazo screening (41,6%) y 10 del control (34,5%). Se han producido 151 fallecimientos, 82 en el brazo screening y 69 en el control, de estos solo 3 fallecimientos por CaP, todos del brazo screening (p=0,308). CONCLUSIONES Se observa tendencia no significativa hacia estadios clinicos mas precoces en los pacientes sometidos a screening. El tratamiento de eleccion en los pacientes con CaP fue la cirugia radical. Aun con el seguimiento actual de esta serie (cercano a los 9 anos), no se han observado en nuestro Centro diferencias en cuanto a la mortalidad por CaP entre los dos brazos del estudio. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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