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Background: A panel of medication management experts previouslyidentified 9 key medication safety issues and high-alert drug classes asrepresenting the most pressing medication-handling issues in health care.Objective: To develop medication safety pictograms depicting medicationsafety issues and high-alert drug classes that represent medication-handlingrisks for health care personnel.Methods: An iterative design process, including activities such as semioticanalysis, design/redesign, and evaluation, was used to develop medicationsafety pictograms. Nurses, physicians, pharmacists, and students listedand drew graphic elements to depict each of the 9 key medication safetyissues. Graduate students in graphic design developed the preliminarypictograms for the study. A Delphi survey was then conducted withexperts recruited from the International Pharmaceutical Federation toreach consensus on the pictograms and provide feedback to the graphicdesigners. Health care providers from around the world were invited toparticipate in a survey to determine a preferred pictogram for each safetywarning.Results: For each medication safety issue, 3 to 5 pictograms weredeveloped on the basis of graphic elements suggested by 52 health careproviders. These pictograms were then presented to 58 experts in 2 roundsof a Delphi process. For each medication safety issue, consensus on the2 best pictograms was reached and feedback provided. A total of 799participants from 61 countries responded to the international preferencesurvey. Most of the participants (n = 536, 67.1%) were Canadian, and ofthose, 385 (71.8%) were pharmacists. In 8 categories, consensus on thepreferred pictogram was reached across the health care professions;however, a difference in preference was apparent for the pictogramrepresenting “neuromuscular blocking agent”, with nurses’ preferredpictogram differing from the preference of other participants.Conclusion: This project produced pictograms to illustrate 9 importantmedication safety issues, which can now be validated through comprehensionand recall assessments. Further study can also determine theirpotential to reduce medication administration errors.RÉSUMÉContexte : Un groupe d’experts en gestion des médicaments avait auparavantétabli neuf principales questions de sécurité des médicaments ou classesde médicaments de niveau d’alerte élevé qui méritaient l’attention la plusurgente en santé du point de vue de la manipulation des médicaments.Objectif : Concevoir des pictogrammes de sécurité des médicaments quiillustrent adéquatement les questions de sécurité des médicaments et lesclasses de médicaments de niveau d’alerte élevé représentant des risquespour le personnel en santé lors de la manipulation des médicaments.Méthodes : Un processus de conception itératif (comprenant des activitéscomme l’analyse sémiotique, la conception et la rectification, et l’évaluation)a été employé pour créer des pictogrammes de sécurité des médicaments.Du personnel infirmier, des médecins, des pharmaciens et des étudiantsont dressé une liste d’éléments graphiques qu’ils ont dessinés afin d’illustrerchacune des neuf principales questions de sécurité des médicaments. Desétudiants diplômés en graphisme ont conçu les ébauches de pictogrammesdestinées à l’étude. Un sondage Delphi a ensuite été mené auprès d’expertsrecrutés au sein de la Fédération internationale pharmaceutique afin dedégager un consensus quant aux pictogrammes et de fournir descommentaires constructifs aux graphistes. Des fournisseurs de soins de santéde partout dans le monde ont été invités à répondre à un sondage pourdéterminer quel pictogramme privilégier pour chacune des mises en garde.Résultats : Pour chaque question de sécurité des médicaments, entre troiset cinq pictogrammes ont été conçus à partir d’éléments graphiquesproposés par 52 fournisseurs de soins de santé. Ces pictogrammes ontensuite été présentés à 58 experts au cours d’un processus Delphi à deuxphases. Pour chacune des questions de sécurité des médicaments, unconsensus sur les deux meilleurs pictogrammes a été atteint et descommentaires constructifs ont été émis. Au total, 799 participants de61 pays ont répondu au sondage international sur leurs préférences. Lamajorité des participants (n = 536, 67,1 %) étaient Canadiens et parmieux, 385 (71,8 %) étaient pharmaciens. Dans huit catégories, l’ensembledes professions ont atteint un consensus quant au pictogramme àprivilégier. Cela n’a pas été le cas pour le pictogramme représentant les« bloqueurs neuromusculaires », car le personnel infirmier a privilégié un pictogrammedifférent de celui préféré par les autres professions participantes.Conclusions : Ce projet a produit des pictogrammes pour illustrer neufimportantes questions de sécurité des médicaments. Ces pictogrammespeuvent maintenant être validés à l’aide de tests de compréhension et demémoire. De plus amples études pourront aussi déterminer dans quellemesure ces pictogrammes aident à réduire les erreurs d’administration demédicaments. |
