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Resumen Introduccion y objetivos Hasta ahora existe informacion insuficiente en Colombia y Latinoamerica que permita establecer las caracteristicas clinicas de los pacientes con diarrea asociada a antibioticos (DAA). El presente estudio busca describir las caracteristicas clinicas y determinar la presencia de Clostridium difficile (CD) utilizando PCR en pacientes con DAA. Materiales y metodos Se evaluo a 43 pacientes con DAA manejados en el Hospital Universitario San Ignacio, Bogota (Colombia). Se recolecto informacion de forma prospectiva con respecto a las caracteristicas demograficas, el perfil de uso del manejo antibiotico recibido, las manifestaciones clinicas, los factores de riesgo y los reportes de paraclinicos. Adicionalmente se realizo prueba de PCR en tiempo real (Xpert ® de Cepheid, Sunnyvale, CA, United States) para CD. Resultados La edad media fue 58 anos (DE 19.31). La mayoria de los pacientes recibieron 2 o mas antibioticos (62.9%), siendo los betalactamicos los mas frecuentemente utilizados. El rango de dias de hospitalizacion estuvo entre 2 y 104, con mediana de 10 dias. Las manifestaciones clinicas mas frecuentes fueron dolor y distension abdominal, seguidas de fiebre y taquicardia; 23 pacientes tuvieron analisis coproscopico no inflamatorio y 18 falla renal en el momento del diagnostico. El nivel promedio de albumina fue 2.4 mg/dl (DE 0.7). En 6 pacientes (13.95% de los casos) se documento la presencia de CD mediante PCR. Conclusiones Los pacientes con DAA se caracterizan por tener una alta frecuencia de comorbilidades severas y estancias hospitalarias prolongadas. La presencia de CD en solo el 13.9% de los casos nos sugiere que deben considerarse otras causas de diarrea en el paciente hospitalizado. |
