Análisis de una serie de casos de pacientes adultos con dermatitis atópica severa tratados con dupilumab en Argentina
| Autor: | Nélida Raimondo, Gabriel Gattolin, Gabriel Magariños, Jorge Maspero, María Laura Galimberti, María Valeria Angles, Luis Sevinsky, Mariano Gabriel Marini, Milagros Brancciforte, Romina Plafnik, Ricardo Galimberti, Matías Stringa, Paula Carolina Luna, Juan Pedro Russo, Ezequiel Chouela, Carla Castro, Ramón Fernández Bussy, Ledit R.F. Ardusso, Carmen Cruz Iturrieta, Mónica De Gennaro, Matías Maskin |
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| Rok vydání: | 2020 |
| Předmět: |
lcsh:R5-920
medicine.medical_specialty medicine.diagnostic_test business.industry Incidence (epidemiology) lcsh:R lcsh:Medicine General Medicine medicine.disease dermatitis atópica Dupilumab Comorbidity Discontinuation Internal medicine Concomitant Monoclonal medicine productos biológicos SCORAD anticuerpos monoclonales lcsh:Medicine (General) business Adverse effect |
| Zdroj: | Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba, Vol 77, Iss 2, Pp 94-99 (2020) |
| ISSN: | 1853-0605 0014-6722 |
| Popis: | Introducción: El tratamiento de la dermatitis atópica (DA) severa es una necesidad insatisfecha, dada la limitada eficacia y seguridad de los tratamientos sistémicos clásicos (TSC). Dupilumab es un anticuerpo monoclonal que bloquea la señalización de las interleuquinas mediadoras de la respuesta inflamatoria involucrada en la DA. Métodos: se analizó la respuesta clínica de un grupo de pacientes de Argentina con DA severa y respuesta insuficiente y/o toxicidad a los TSC que fueron tratados con dupilumab antes de su disponibilidad comercial. Se evaluaron las escalas EASI, SCORAD, DLQI y escalas visuales analógicas de prurito y sueño, durante una mediana de 189 días de seguimiento, así como la incidencia de eventos adversos. Resultados: Se incluyeron 20 pacientes (13 varones); mediana de edad: 37,5 años; mediana de evolución de la DA: 20 años; comorbilidad atópica: 70%. El 100% habían recibido corticoides sistémicos (complicaciones graves: 20%). Los principales motivos de suspensión de los TSC fueron falta de eficacia y aparición de eventos adversos. Los puntajes de todas las escalas se redujeron significativa y sostenidamente, con respuesta clínica evidente al segundo mes de tratamiento. Al final del seguimiento, solo 3 pacientes requerían tratamiento inmunosupresor sistémico concomitante. Dupilumab fue bien tolerado, con eventos adversos leves y controlables. Discusión: el dupilumab constituye el único agente biológico con elevada eficacia demostrada en estudios clínicos y observacionales. En esta casuística, se confirmó su efectividad en pacientes con DA severa de difícil tratamiento y respuesta inadecuada a los TSC. El perfil de seguridad resultó favorable y sostenido a mediano plazo. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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