STUDIU RETROSPECTIV 2014-2017, PRIVIND ANALIZA CAUZELOR DE DECES, ALTELE DECÂT PROGRESIA BOLII, LA COPIII DIAGNOSTICAŢI CU LEUCEMIE ACUTĂ LIMFOBLASTICĂ – EXPERIENŢA CLINICII DE PEDIATRIE IC FUNDENI

Autor: Laborator, Institutul Clinic Fundeni, Bucureşti, România, Cerasela Jardan, Constantin Arion, Anca Coliţă, Letiţia Radu, Codruţa Popa, Universitatea de Medicină şi Farmacie „Carol Davila', Bucureşti, România, Oana Grigoras, Anca Gheorghe, Cristina Jercan, Ana Bica, Andreea Serbanica, Petruţa Vasilache, Andra Beldiman, Clinica de Pediatrie, Institutul Clinic Fundeni, Bucureşti, România, Minodora Asan
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2018
Předmět:
Zdroj: Romanian Journal of Pediatrics, Vol 67, Iss 4, Pp 199-205 (2018)
ISSN: 2069-6175
1454-0398
Popis: Introducere. Leucemia acută limfoblastică (LAL) este cea mai frecventă formă de cancer în populaţia pediatrică (1). Datorită ajustării continue a protocoalelor terapeutice, rata de supravieţuire a crescut în ultimii ani (2). În ciuda tuturor eforturilor depuse, rata mortalităţii date de complicaţii (TRM = treatment related mortality) se situează în jur de 2-4% în ţările vest-europene (3,4). Materiale şi metode. Studiul este unul analitic, observaţional, retrospectiv, de tip cohortă, primul de acest tip în Romania, efectuat într-un singur centru hematologic pediatric, Clinica IC Fundeni, în perioada 2014-2017. Acesta evaluează incidenţa mortalităţii globale, incidenţa mortalităţii date de orice cauză, alta decât progresia bolii (NRM = Non Relapse Mortality) şi principala cauză a decesului la copii diagnosticaţi cu LAL. Rezultate. Am inclus 142 pacienţi diagnosticaţi în perioada ianuarie 2014-iunie 2017, cu monitorizare pe parcursul a 48 de luni post diagnostic. Mortalitatea globală a cohortei este 10,5% (15/142). Rata mortalităţii data de NRM este 7,04% (10/15). Aceşti 10 pacienţi aflaţi în remisiune moleculară au drept principală cauză a decesului infecţia precipitată de complicaţiile apărute pe parcursul tratamentului (TRM = treatment related mortality cu/fără IRM = infection related mortality). Studiul a evidenţiat procente crescute de IRM, 6,3%, peste valoarea decelată de alte studii, ceea ce explică şi creşterea valorii de NRM şi cea a mortalităţii globale, în contrast cu valorile TRM 2,1%, aceasta fiind în intervalul de referinţă (12,17,19,20). Cea mai frecventă cauză de NRM a fost infecţia cu Clostridium difficile (4/10). Concluzie. Sunt importante de reţinut procentul mare de obţinere a remisiunii complete (98%) şi supravieţuirea globală impresionantă la 4 ani (89,4%).
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: