Neurological disorders in preterm children with neuropathy
Autor: | M. R. Guseva, N. G. Akbasheva, G. V. Nikolaeva, E. I. Sidorenko |
---|---|
Rok vydání: | 2017 |
Předmět: |
Pediatrics
medicine.medical_specialty medicine.medical_treatment Ischemia Neurological examination Infant Premature Diseases 03 medical and health sciences 0302 clinical medicine 030225 pediatrics Humans Medicine Medical history Child Cerebral Hemorrhage Avascular retina medicine.diagnostic_test business.industry Infant Newborn Infant Peripheral Nervous System Diseases Retinopathy of prematurity medicine.disease Psychiatry and Mental health 030221 ophthalmology & optometry Gestation Neurology (clinical) business Laser coagulation Infant Premature Retinopathy |
Zdroj: | Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 117:41 |
ISSN: | 1997-7298 |
DOI: | 10.17116/jnevro201711711241-46 |
Popis: | To establish the correlation between the frequency and severity of hypoxic CNS lesions in preterm children with neuropathy and improve the early diagnosis of lesions of the brain structures based on clinical ophthalmologic results.The authors examined 712 premature infants with body mass1500 g born before 30 weeks of gestation during 2006-2016. Ophthalmological monitoring of retinopathy (RP), an analysis of medical history, neurological examination and neurosonography were performed.RP was found in 367 (51.5%) children. In 255 children, the disease regressed naturally. One hundred and twelve (15.7%) children, underwent laser coagulation of the avascular retina due to the severity of RP. Signs of intraventricular hemorrhages (IVH) were noted in 434 (61%) children in the neonatal period. IVH were found in 285 (77.6%) children with RP. RP with the regression after laser coagulation was combined with IVH in 98% of cases, with the higher frequency (55.3%) of IVH, 3Цель исследования. Установление корреляции частоты и выраженности гипоксического поражения ЦНС у недоношенных детей с ретинопатией и улучшение ранней диагностики поражений структур головного мозга на основании клинических офтальмологических данных. Материал и методы. На протяжении 2006-2016 гг. обследованы 712 недоношенных детей с массой тела до 1500 г, рожденных до 30-й недели гестационного возраста. Проведены офтальмологический мониторинг ретинопатии недоношенных (РН), анализ историй болезни, неврологическое и нейросонографическое обследование детей. Результаты и заключение. РН была выявлена у 367 (51,5%) детей. В 255 случаях заболевание самопроизвольно регрессировало. У 112 (15,7%) детей было тяжелое течение РН, которое требовало проведения лазеркоагуляции аваскулярных зон сетчатки. Признаки внутрижелудочковых кровоизлияний (ВЖК) отмечены в неонатальном периоде у 434 (61%) детей. У детей с РН ВЖК были выявлены в 285 (77,6%) случаев. РН с регрессом после лазеркоагуляции сочеталась с ВЖК в 98% случаев, преобладали (55,3%) ВЖК 3-й степени. Перивентрикулярная лейкомаляция (ПВЛ) у детей без РН выявлена в 10% случаев, в 2 раза чаще у детей с РН с самопроизвольным регрессом (22,3%) и в 5 раз чаще при РН с лазеркоагуляцией сетчатки (51,7%). У 70 детей с 14-15-го дня жизни выявлены нейросонографические признаки ишемии головок хвостатого ядра. В этой группе РН развилась у 54 (77%) детей, лазеркоагуляция сетчатки потребовалась 27 (38,5%) детям. Установленная связь тяжести РН и гипоксического поражения ЦНС у глубоко недоношенных детей позволит прогнозировать зрительные и нейросоматические нарушения в раннем возрасте и своевременно проводить эффективную реабилитацию. |
Databáze: | OpenAIRE |
Externí odkaz: |