[Surgical treatment of cervical spine tumors involving vertebral artery in children: analysis of small sample siz]

Autor: A.Yu. Mushkin, V.P. Snishchuk, V.V. Shlomin, Vyacheslav I. Zorin, D.A. Glukhov
Rok vydání: 2021
Předmět:
Zdroj: Khirurgiia. (11)
ISSN: 0023-1207
Popis: To analyze the features of cervical spine tumors involving vertebral artery in pediatric patients.A single center 2-year retrospective cohort includes 7 children with cervical spine tumors involving vertebral artery. Demographic data, duration of diagnostic process, clinical and radiological manifestations, features of surgical treatment, morphology, and postoperative outcomes were studied. We analyzed the features of vascular imaging, pre- and intraoperative manipulations on the vertebral artery.Mean age of patients was 13.3 years, duration of diagnostic process - 13.1 months. Cervicalgia was the most common complaint. Malignant process was found in 2 cases. Preoperative temporary balloon occlusion test and subsequent endovascular embolization of vertebral artery were performed in 1 case, intraoperative ligation - in 1 patient. Injury and subsequent tamponade were noted in another patient. There were not neurological complications associated with arterial occlusion in postoperative period.Our group was compared with the data from 14 manuscripts comprising 21 children with similar cervical spine lesions. The decision making algorithm for surgical treatment of patients with cervical spine tumors involving vertebral artery is proposed.Анализ особенностей лечения опухолей шейного отдела позвоночника в области позвоночной артерии у детей.Моноцентровая ретроспективная 2-летняя когорта включает 7 детей с опухолями шейного отдела позвоночника, при которых отмечено вовлечение в процесс позвоночных артерий. Изучены демографические показатели, длительность постановки диагноза, клинико-лучевые проявления, особенности хирургического лечения, результаты гистологического исследования, послеоперационные результаты. Оценены особенности сосудистой визуализации, пред- и интраоперационных манипуляций на позвоночной артерии.На момент оперативного лечения средний возраст пациентов составил 13,3 года, средняя длительность постановки диагноза — 13,1 мес. Самая частая жалоба — цервикалгия. По результатам биопсии злокачественный процесс установлен в 2 случаях. В 1 случае предоперационно выполнены временный баллонный окклюзионный тест и последующая эндоваскулярная эмболизация вовлеченной позвоночной артерии, в 1 — интраоперационная перевязка, в 1 — повреждение и тампонада. В послеоперационном периоде неврологических нарушений, связанных с прекращением кровотока по позвоночной артерии, не выявлено.Полученные результаты сопоставлены с 14 публикациями, содержащими сведения о 21 ребенке с аналогичными поражениями, что позволяет считать собственную клиническую серию самой многочисленной по данной тематике. Предложен алгоритм диагностики и мультидисциплинарного лечения пациентов с опухолями в области позвоночной артерии.
Databáze: OpenAIRE