Aplicação dos novos critérios diagnósticos de lesão renal aguda em pacientes com cirrose

Autor: Nayana Fonseca Vaz Drumond
Přispěvatelé: Mazo, Daniel Ferraz de Campos, 1978, Ataide, Elaine Cristina de, Ferraz, Maria Lucia Cardoso Gomes, Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciências Médicas, Programa de Pós-Graduação em Ciência Aplicada à Qualificação Médica, UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINAS
Rok vydání: 2020
Předmět:
Zdroj: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
instacron:UNICAMP
DOI: 10.47749/t/unicamp.2018.1058126
Popis: Orientador: Daniel Ferraz de Campos Mazo Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas Resumo: Introdução: Lesão renal aguda (LRA) é uma complicação comum da cirrose, associada à elevada morbimortalidade. O diagnóstico se baseia na creatinina sérica (sCr), uma avaliação não ideal da função renal em cirróticos. Reuniões de consenso propuseram nos últimos anos modificações nos critérios diagnósticos de LRA, que classicamente considerava-se sCr ?1,5mg/dL. De acordo com o Consenso do Clube Internacional da Ascite de 2015, a LRA foi definida como elevação ?0,3mg/dL da sCr no período de 48 horas ou aumento de 50% do basal conhecido ou presumido (critérios ICA-AKI), com divisão em três estadios (E). Entretanto, existe uma discordância entre os estudos sobre qual critério eleger em pacientes hospitalizados com cirrose. Objetivos: Avaliar a prevalência da LRA em cirróticos internados; a concordância dos critérios tradicional e ICA-AKI no diagnóstico de LRA; suas características clínicas e laboratoriais, etiologias, fatores de risco, resposta ao tratamento, evolução para transplante hepático e mortalidade. Métodos: Estudo retrospectivo e prospectivo, observacional em pacientes cirróticos admitidos no Hospital de Clínicas da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP), entre outubro de 2016 a agosto de 2017. Critérios de inclusão: ?18 anos com internação não eletiva. O coeficiente Kappa foi utilizado para avaliar a concordância entre os critérios. Foi avaliado o total de internações utilizando o modelo de Prentice, Williams e Peterson para eventos recorrentes, sendo considerado significante p
Databáze: OpenAIRE