La cirugía bariátrica modifica la diversidad bacteriana y los metabolitos de la microbiota intestinal mejorando el perfil metabólico del huésped y contribuyendo a la reducción del peso

Autor: Vigil-Guerrero, Roberto E., Gasco, Manuel, Gonzales, Gustavo F.
Rok vydání: 2021
Předmět:
Zdroj: Revista de la Sociedad Peruana de Medicina Interna; Vol. 34 Núm. 4 (2021); 162-172
Revista de la Sociedad Peruana de Medicina Interna; Vol 34 No 4 (2021); 162-172
Revistas Sociedad Peruana de Medicina Interna
Sociedad Peruana de Medicina Interna
instacron:SPMI
ISSN: 1609-7173
1681-9721
DOI: 10.36393/spmi.v34i4
Popis: Obesity is a chronic multifactorial disease with inflammatory characteristics that affects both sexes and all ages worldwide, increasing morbidity and mortality from various diseases. Obesity is associated with dysbiosis of the gut microbiota, thereby altering nutrient absorption and energy metabolism. Bariatric surgery has proven to be the best treatment for morbid obesity and diseases associated with overweight. Studies of the effects of bariatric surgery on the gut microbiota conducted in the last five years were characterized by a small number of subjects in the samples and a follow-up between 6 months and 1 year, with heterogeneous results. In general, bariatric surgery produces important changes in the intestinal microbiota, with an increase in Proteobacteria, Fusobacteria and Verrucomicrobia phyla; and decrease of the phylum Firmicutes. Akkermansia muciniphila it can be a key bacteria associated with the benefits obtained by surgery. The bacterial diversity increases from 6 months after surgery, and the final composition of the microbiota, after a period of adaptation, is associated with little energy release and detox-redox profile in the bacterial metabolism. No proven causal relationship between changes in the microbiota due to surgery and the beneficial effects in the host, although fecal material transplantation studies suggest a true phenotypic transfer associated with weight and metabolic profile. Knowing the mechanisms of this microbiota-host relationship would help to find therapeutic interventions with the same results that are obtained with surgery. In conclusion, bariatric surgery induces important changes in the gut microbiota, where bacterial metabolites interact with the host by improving metabolic profile and contributing to weight loss. La obesidad es una enfermedad crónica multifactorial de características inflamatorias que afecta a ambos sexos y a todas las edades a nivel mundial, aumentando la morbilidad y mortalidad por diversas enfermedades. La obesidad se asocia a disbiosis de la microbiota intestinal, alterando con ello la absorción de nutrientes y el metabolismo energético. La cirugía bariátrica ha demostrado ser el mejor tratamiento para la obesidad mórbida y las enfermedades asociadas al sobrepeso. Los estudios de los efectos de la cirugía bariátrica sobre la microbiota intestinal, realizados en los últimos cinco años, se caracterizaron por tener poca cantidad de sujetos en las muestras, con seguimientos entre seis meses y un año, teniendo resultados heterogéneos. En general, la cirugía bariátrica produce cambios importantes en la microbiota intestinal, con aumento de los filos Proteobacteria, Fusobacteria y Verrucomicrobia; y disminución del filo Firmicutes. Akkermansia muciniphila puede ser una bacteria-clave asociada a los beneficios obtenidos por la cirugía. La diversidad bacteriana aumenta a partir de los seis meses de la cirugía, y la conformación final de la microbiota, luego de un periodo de adaptación, está asociado a un perfil metabólico bacteriano detox-redox con poca liberación de energía. No se ha demostrado ninguna relación de causalidad entre los cambios de la microbiota intestinal producidos por la cirugía y los efectos beneficiosos de la misma, aunque los estudios de trasplante de material fecal sugieren una verdadera transferencia fenotípica asociada al peso y al perfil metabólico. Conocer los mecanismos de esta relación microbiota-hospedero ayudaría a encontrar intervenciones terapéuticas con los mismos resultados que se obtienen con la cirugía. En conclusión, la cirugía bariátrica induce cambios importantes en la microbiota intestinal, donde los metabolitos bacterianos interactúan con el huésped mejorando el perfil metabólico y contribuyendo a la pérdida del peso.
Databáze: OpenAIRE