Eritema necrolítico migratorio y glucagonoma pancreático
Autor: | Gerzaín Rodríguez, Claudia Abaunza, Elga Johanna Vargas, Sergio Cáceres |
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Jazyk: | angličtina |
Rok vydání: | 2016 |
Předmět: |
Abdominal pain
Pathology medicine.medical_specialty glucagonoma lcsh:Arctic medicine. Tropical medicine lcsh:RC955-962 paraneoplastic syndromes Mucocutaneous zone lcsh:Medicine Glucagonoma General Biochemistry Genetics and Molecular Biology skin manifestations 030207 dermatology & venereal diseases 03 medical and health sciences 0302 clinical medicine medicine medicine.diagnostic_test business.industry lcsh:R Necrolytic migratory erythema pancreatic neoplasms medicine.disease Rash medicine.anatomical_structure 030220 oncology & carcinogenesis Skin biopsy Pancreatic Glucagonoma medicine.symptom Pancreas business erythema |
Zdroj: | Biomédica: revista del Instituto Nacional de Salud, Vol 36, Iss 2, Pp 176-181 (2016) |
ISSN: | 0120-4157 |
Popis: | El eritema necrolítico migratorio es una dermatosis paraneoplásica infrecuente que puede ser la primera manifestación clínica del glucagonoma, el cual se caracteriza por erupción mucocutánea, intolerancia a la glucosa, hipoaminoacidemia, hiperglucagonemia y glucagonoma pancreático.Se presenta el caso clínico de una mujer de 45 años que presentó pérdida de peso, polidipsia, polifagia, vómito posprandial, caída abundante del cabello y dolor abdominal de dos meses de evolución. Tenía, además, placas eritematosas, descamativas y migratorias en tronco, periné, codos, manos, pies, pliegues submamarios y antecubitales de 20 días de evolución.En la biopsia de piel se observaron células epidérmicas altas con cambio vacuolar notorio, extensa necrosis y delgada capa córnea ortoqueratósica, hallazgos interpretados como eritema necrolítico migratorio.Se sugirió investigar un glucagonoma pancreático. En los exámenes de laboratorio se encontró anemia moderada, hiperglucemia e importante hiperglucagonemia. La ecografía abdominal reveló una masa de 6 x 5 x 5 cm en la cola pancreática, la cual fue resecada. El diagnóstico histopatológico fue de glucagonoma confirmado por inmunohistoquímica. Los síntomas cutáneos desaparecieron a los 10 días de la resección tumoral.Se concluye que los cambios histológicos observados pueden ser claves en la búsqueda de una enfermedad distante de la piel y permiten hacer su diagnóstico. El patrón histológico de vacuolización y necrosis epidérmica subcórnea debe llevar a sospechar la presencia de un glucagonoma pancreático. |
Databáze: | OpenAIRE |
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