Antikoagulation bei Vorhofflimmern : Stand der Therapie in einem Ärztenetzwerk
Autor: | U. Steiger, Johann Steurer, R. Hurni, Klaus Eichler, Marco Zoller, Thomas Marty |
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Jazyk: | němčina |
Rok vydání: | 2003 |
Předmět: |
Adult
Male medicine.medical_specialty Evidence-based medicine Cross-sectional study medicine.drug_class Primary health care Intracranial embolism Chronic disease 616: Innere Medizin und Krankheiten 615: Pharmakologie und Therapeutik Internal medicine medicine Risk factor Critical pathway Middle aged Stroke Aged Aged 80 and over Intracranial Embolism business.industry Anticoagulant Atrial fibrillation General Medicine medicine.disease Cardiology Female Risk classification business Switzerland Human |
Popis: | En dépit de l'évidence établie que l'anticoagulation orale diminue de façon importante les accidents vasculaires cérébraux chez les patients présentant une fibrillation auriculaire et des facteurs de risque, en pratique quotidienne seule une certaine partie de ces patients sont effectivement anticoagulés. Le but de cette étude transversale est d'évaluer à quel point les directives existantes pour le traitement de la fibrillation auriculaire sont appliquées dans un réseau de médecins zurichois dans la «réalité quotidienne» de la médecine de premier recours en milieu urbain. La grande partie des patients avec une fibrillation auriculaire (88.4 %) avaient un risque élevé de thromboembolie et ainsi répondaient aux critères d'une anticoagulation. Le taux d'anticoagulation était élevé pour un collectif de patients de premier recours: 74.1% de tous les patients étaient anticoagulés de façon prophylactique, 89% de ces patients avaient un INR stable avec des valeurs-cibles de 2.5 à 3.5. La plupart des raisons de l'absence d'anticoagulation étaient les suivantes dans un ordre décroissant : âge avancé (17.5%, précisé généralement avec d'autres raisons), risque de chute (16.5%), absence d'indication médicale (16.5%). Les recommandations des directives sont ainsi suivies chez la plus grande partie des patients. Une augmentation supplémentaire des taux d'anticoagulation ne devrait être que difficilement atteinte dans ce programme de qualité d'un réseau de médecins et n'est à l'heure actuelle pas un sujet d'actualité. |
Databáze: | OpenAIRE |
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