| Autor: |
Y. Logeais, D. Loisance, Henri Bismuth, Jean-Daniel Sraer, I. Caubarrère, A. Tenaillon, Yves Chapuis, M.M.B. Loty, Iradj Gandjbakhch, J.M. Dubernard, S. Estanove, M.M.C. Cabrol, R. Küss, C. Antoine, Bernard Launois, Christian Cabrol |
| Rok vydání: |
2007 |
| Předmět: |
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| Zdroj: |
Bulletin de l'Académie Nationale de Médecine. 191:633-638 |
| ISSN: |
0001-4079 |
| DOI: |
10.1016/s0001-4079(19)33052-3 |
| Popis: |
RESUME En depit des efforts deployes pour favoriser le don d’organes, la penurie persistante est prejudiciable aux malades en attente de transplantation. Depuis 1968 et jusqu’a present, le prelevement a ete limite aux donneurs a coeur battant en etat de mort cerebrale. Dans le sillage des experiences etrangeres, la loi francaise a ouvert depuis aout 2005 une voie nouvelle, celle des « decedes presentant un arret cardiaque et respiratoire persistant » autorisant le prelevement « des reins et du foie ». Dans cet esprit, l’Agence de la biomedecine a soumis a notre groupe de travail un protocole de prelevement dont l’expertise est ici proposee. Les donneurs potentiels sont des victimes d’accidents, de suicides, d’anoxies ou d’hemorragies cerebrales en arret cardiaque irreversible, rebelle a toutes les tentatives de reanimation. Ils repondent a trois des quatre groupes de la classification de Maastricht (la categorie III, celle de l’arret programme des soins, est exclue du protocole). Le prelevement obeit aux memes regles juridiques : consultation du registre des refus, entretien avec les familles confirmant la non-opposition du defunt. Dans le cas contraire, la loi indique qu’ « il est mis fin aux mesures prises pour assurer la conservation des organes » (Ces mesures doivent avoir ete mises en route en urgence pour parer a la souffrance des organes soumis a une ischemie chaude). Dans une premiere etape, l’Agence de la biomedecine a prevu de se limiter a la transplantation renale. Neuf centres francais ont souscrit au protocole et ont ete agrees. Il s’agit donc d’une experience pilote concue avec prudence comme un gage de securite dans la perspective d’une extension ulterieure. Les publications des equipes etrangeres font etat de resultats comparables a ceux des transplantations effectuees a partir des donneurs classiques. En conclusion, le groupe de travail considere que cette initiative merite d’etre encouragee car elle est susceptible de diminuer la regrettable penurie d’organes qui penalise les nombreux patients qui demeurent en attente de transplantation. |
| Databáze: |
OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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