Costo comparativo entre abordaje abierto y laparoscópico en cirugía resectiva de colon
| Autor: | Cristián Taladriz R., Gonzalo Urrejola S, Juan Stambuk M, Pilar González G |
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| Jazyk: | Spanish; Castilian |
| Rok vydání: | 2009 |
| Předmět: | |
| Zdroj: | Revista chilena de cirugía v.61 n.5 2009 SciELO Chile CONICYT Chile instacron:CONICYT |
| ISSN: | 2005-2006 |
| Popis: | Introduccion: La cirugia laparoscopica ha tenido gran auge en los ultimos anos. Disminuye el trauma quirurgico, minimizando la activacion inmunologica y el catabolismo. Sin embargo, en Chile no es utilizada universalmente en patologia colorectal por dos motivos: la curva de aprendizaje y el costo elevado que representa para el centro hospitalario o el paciente. Nuestra hipotesis es que la cirugia laparoscopica colorectal no es un evento mas caro que la cirugia abierta, si se toma en cuenta toda la hospitalizacion. El objetivo de este trabajo es comparar el costo de la cirugia resectiva de colon laparoscopica y abierta, durante los anos 2005-2006 en nuestro hospital. Metodos: De los registros del hospital y de la base de datos de cirugia colorectal se obtuvieron los datos de todas las colectomias electivas realizadas desde enero del 2005 hasta diciembre del 2006. Se constituyeron dos grupos; pacientes sometidos a cirugia laparoscopica y pacientes sometidos a cirugia tradicional abierta. Los datos economicos con respecto a cada evento, definido como colectomia electiva y su respectiva hospitalizacion, fueron obtenidos del registro de finanzas del hospital. Se analizo el costo comparativo con el software EPI-INFO. Resultados: Se estudiaron 68 casos operados. El procedimiento mas frecuente en el grupo de cirugia laparoscopica fue la hemicolectomia izq (76%), mientras que en el grupo de cirugia abierta fue la hemicolectomia derecha (54%). No se encontro diferencia en los tiempos operatorios (188 ± 41 minutos en cirugia abierta y 174 ± 44 minutos en cirugia laparoscopica). Para ambos grupos, el item mas caro es el de insumos, seguido por los dias-cama. No se encontro diferencias en las cuentas totales de ambos grupos. Discusion: Los resultados presentados muestran que la cirugia laparoscopica no tiene mayor costo que la cirugia tradicional abierta. La cirugia laparoscopica es el gold-estandar en la cirugia colonica. Este estudio parece demostrar que no existe un fundamento economico para no realizar de manera laparoscopica la cirugia de colon en nuestro centro. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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