Experiencia preliminar: STENT MGUARD en angioplastía coronaria con alta carga trombótica, ¿una nueva alternativa en protección embólica?

Autor: Alejandro Martínez, Edith Valenzuela, Dante Lindefjeld, Eduardo Guarda, Alejandro Fajuri, Manuel Méndez, Osvaldo Pérez, Catherine Unzueta, Rosa Lazen, Alejandro Alcayaga, Alejandra Flores, Marchant E
Jazyk: Spanish; Castilian
Rok vydání: 2010
Předmět:
Zdroj: Revista chilena de cardiología v.29 n.2 2010
SciELO Chile
CONICYT Chile
instacron:CONICYT
Popis: Resumen: Introduccion: La microembolizacion se asocia a mas eventos cardiovasculares adversos (MACE) especial-mente en angioplastia (PTCA) de puentes venosos aorto-coronarios (PAC) o en sindrome coronario agudo (SCA). El stent MGuard evitaria la embolizacion distal. Nuestro objetivo: evaluar el stent con micromalla de dacron como alternativa de proteccion embolica. Metodos: Registro prospectivo de PTCA con stent MGuard en de SCA de PAC y vasos nativos. Resultados: 15 angioplastias, de ellas 53% con infarto agudo miocardico con supradesnivel de ST (IAM con SDST). PTCA en vasos nativos: 60% y PAC: 40% (anti-guedad: 13 ± 3 anos). El 53% tuvo flujo inicial TIMI 0-1, alto contenido trombotico (66%: 4-5 en escala de trom-bos TIMI). Se predilato la lesion en 73% de los casos, se empleo Reopro en 2 casos, no se uso filtros de protec-cion ni aspirador de trombos. Las dimensiones del stent MGuard: 22.2 ± 4.4 mm de largo por 3.7 ± 0.44 mm de diametro. El 100% con flujo TIMI 3 final, 93% con im-pregnacion miocardica grado 3. Subgrupo de IAM con SDST: 71% obtuvo < 23 cuadros TIMI/segundo, 100% con regresion del SDST mayor de 50% a 90 minutos de PTCA. Subgrupo de PTCA de PAC: (excepto caso de PTCA de PAC en IAM c/SDST) no se registro elevacion de la CK total o MB post PTCA. Seguimiento: un caso de trombosis al mes. Conclusion: El MGuard stent parece ser efectivo en la proteccion de la microcirculacion. Se requieren estudios para evaluar la seguridad clinica y eficacia en proteccion embolica.
Databáze: OpenAIRE
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