Uso de parches protectores faciales no reduce la presión facial en un modelo simulado de ventilación mecánica no invasiva
| Autor: | Santiago Martínez F, Adriana Wegner A, Axel Peña, Hugo Riquelme M, David Wood V, Fernando Carmona M |
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| Jazyk: | Spanish; Castilian |
| Rok vydání: | 2017 |
| Předmět: |
Facial mask
Supine position business.industry interfase Ventilación Mecánica No Invasiva Artificial respiration Pressure sensor parches protectores 030207 dermatology & venereal diseases 03 medical and health sciences 0302 clinical medicine medicine.anatomical_structure úlceras por presión facial Anesthesia Pediatrics Perinatology and Child Health Forehead medicine Non-invasive ventilation Noninvasive ventilation business Airway 030217 neurology & neurosurgery |
| Zdroj: | Revista chilena de pediatría v.88 n.3 2017 SciELO Chile CONICYT Chile instacron:CONICYT |
| Popis: | La ventilación mecánica no invasiva (VMNI) tiene como complicación frecuente el desarrollo de úlceras faciales por presión (UPP). Su prevención considera el uso empírico de parches protectores entre piel y mascarilla, para disminuir la presión ejercida por ésta. Objetivos: Evaluar el efecto de los parches protectores sobre la presión ejercida por la mascarilla facial, y su impacto en los parámetros ventilatorios programados. Método: Modelo simulado de VMNI binivelada usando mascarilla facial total en fantoma con vía aérea fisiológica (ALS PRO+) en posición supina. Se midió la presión en frente, mentón y pómulos, usando 3 tipos de parches protectores de uso habitual versus un grupo control, utilizando sensores de presión (Interlinks Electronics®). Se evaluaron los valores obtenidos con el modelo de mascarilla-parches protectores en las variables programadas flujo máximo inspiratorio (FMI), volumen corriente espirado (Vte) y presión positiva inspiratoria (IPAP), con ventilador Trilogy 100, Respironics®. La programación y registro de las variables fue efectuada en 8 oportunidades en cada grupo por operadores independientes. Resultados: No se observó disminución de la presión facial con ninguno de los parches protectores respecto al grupo control. Moltoprén aumentó la presión facial en todos los puntos de apoyo (p < 0,001), aumentó fuga, disminuyó FMI, Vte e IPAP (p < 0,001). Parches de hidrocoloide aumentaron la presión facial sólo en pómulo izquierdo, aumentaron la fuga y disminuyeron FMI. Parches de poliuretano no generaron cambios en la presión facial ni en variables ventilatorias. Conclusión: El uso de parches protectores de moltoprén, hidrocoloide y poliuretano transparente no contribuyó a la disminución de la presión facial. Se observó un efecto deletéreo de los parches de moltoprén e hidrocoloide sobre la administración de variables ventilatorias, concluyendo que el no uso de los parches protectores permitió una mejor administración de los parámetros programados. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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