| Autor: |
D V, Bazarov, M V, Khrustaleva, N A, Bulganina, I V, Titova, V S, Vasiliev, K V, Kotenko, O B, Povolotskaya |
| Rok vydání: |
2021 |
| Předmět: |
|
| Zdroj: |
Voprosy kurortologii, fizioterapii i lechebnoi fizicheskoi kul'tury. 98:72 |
| ISSN: |
0042-8787 |
| Popis: |
According to the published data, the rate of fistula formation in the postoperative period ranges from 0.3% to 29%. Currently, due to the high risk of suture failure in the postoperative period and tracheal and esophageal fistulas formation, the options for fistulas treatment by the regenerative rehabilitation methods are under consideration. The frequency of fistula healing and reduction of scar deformities after adipose tissue autografting ranges from 43% to 55%.To develop the minimally invasive technology for postoperative fistulas treatment and describe the real-world experience of its use in terms of hospital stay reduction and patients' quality of life improvement.Patients were selected as part of a pilot research project (Development of Personalized Approaches to Regenerative Rehabilitation for Surgical Patients, # 0394-2020-0011). Patients' quality of life was assessed using the Russian version of the EQ-5D-5L questionnaire (Russian version for Russia). This article presents a clinical example of successful repair of a cutaneous tracheal fistula by autografting of adipose tissue three months after fistula formation.In one month after autografting of adipose tissue, the tracheobronchial secretion through the fistula has stopped. According to the follow-up computed tomography of the neck and tracheobronchoscopy, the fistulous passage is not observed.The presence of a fistula worsens the patient's quality of life and increases the risk of secondary infection. When treating patients with tracheal fistulas of high and extremely high surgical risk, the method of autografting of adipose tissue can be a safe and effective alternative to conventional surgery. Further study of this method of regenerative rehabilitation is required.Частота формирования свищей в послеоперационном периоде, по данным зарубежной литературы, составляет от 0,3 до 29%. В связи с высоким риском развития несостоятельности швов в послеоперационном периоде и формированием трахеальных и пищеводных свищей в настоящее время рассматриваются варианты устранения свищей методами регенеративной реабилитации. Частота заживления свищевых отверстий и уменьшения рубцовых деформаций после аутотрансплантации жировой ткани колеблется от 43 до 55%.Разработка и представление опыта применения малоинвазивной технологии устранения послеоперационных свищей с целью сокращения продолжительности пребывания больных в стационаре и повышения качества жизни пациентов.Отбор пациентов осуществляли в рамках пилотной научно-исследовательской работы («Разработка персонализированных подходов к регенеративной реабилитации пациентов хирургического профиля №0394-2020-0011»). Проведена оценка качества жизни пациентов с применением русскоязычной версии опросника EQ-5D-5L (Russian version for Russia). В данной статье представлен клинический пример успешного устранения кожно-трахеального свища путем аутотрансплантации жировой ткани спустя 3 месяца после образования свищевого хода.Через 1 месяц после выполнения аутотрансплантации жировой ткани у пациента отмечено прекращение выделения трахеобронхиального секрета через свищевой ход. При контрольной компьютерной томографии органов шеи и трахеобронхоскопии свищевой ход не визуализируется.Наличие свищевого отверстия ухудшает качество жизни пациента и повышает риск присоединения вторичной инфекции. При лечении пациентов с трахеальными свищами высокого и крайне высокого хирургического риска методика аутотрансплантации жировой ткани может служить безопасной и эффективной альтернативой традиционной хирургии. Требуется дальнейшее изучение данного метода регенеративной реабилитации. |
| Databáze: |
OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
|
