Interaction of vitamin D, homocystein and dental diseases

Autor: M. M. Hrechanyk, O. V. Kuriata
Rok vydání: 2019
Předmět:
ішемічна хвороба серця
неалкогольний стеатоз печінки
інсулінорезистентність
ліпіди
ендотелій судинний
урсодезоксихолева кислота
medicine.medical_specialty
Endothelium
medicine.medical_treatment
lcsh:Medicine
Gastroenterology
lipids
Insulin resistance
insulin resistance
Internal medicine
medicine
coronary heart disease
Endothelial dysfunction
Reactive hyperemia
medicine.diagnostic_test
business.industry
Insulin
lcsh:R
medicine.disease
Ursodeoxycholic acid
ursodeoxycholic acid
medicine.anatomical_structure
non-alcoholic fatty liver
vascular endothelium
Steatosis
business
Lipid profile
ишемическая болезнь сердца
неалкогольный стеатоз печени
инсулинорезистентность
липиды
эндотелий сосудистый
medicine.drug
Zdroj: Zaporozhye Medical Journal; № 3 (2019)
Запорожский медицинский журнал; № 3 (2019)
Zaporožskij Medicinskij Žurnal, Vol 21, Iss 3, Pp 314-320 (2019)
ISSN: 2310-1210
2306-4145
DOI: 10.14739/2310-1210.2019.3.169011
Popis: Мета роботи – оцінити вплив урсодезоксихолевої кислоти (УДХК) на показники ліпідного спектра, ендотеліальну дисфункцію та інсулінорезистентність у хворих на ішемічну хворобу серця в поєднанні з неалкогольним стеатозом.Матеріали та методи. Обстежили 24 хворих (група 1) на ішемічну хворобу серця (ІХС) у поєднанні з неалкогольним стеатозом печінки; результати порівняли з даними 18 пацієнтів (група 2) з ІХС без стеатозу печінки. Рівень тригліцеридів (ТГ), загального холестерину, холестерину ліпопротеїдів високої щільності визначали за допомогою імуноферментного аналізу, використовуючи реагенти «Human» (ФРН) на біохімічному аналізаторі RT-1904C. Рівень інсуліну у плазмі визначали за допомогою імуноферментного аналізу, застосовуючи набір Insulin ELISA фірми «DRG» (ФРН). Визначали функціональний стан ендотелію судин із використанням тесту з реактивною гіперемією. Розраховували показники інсулінорезистентності.Результати. Виявили вірогідно вищі показники рівня ТГ, інсулінорезистентності на тлі більш вираженого порушення функції ендотелію за наявності кореляції рівня ТГ із показниками НОМА1-IR та НОМА IR-2 у групі 1 на відміну від групи 2. На тлі приймання УДХК у дозі 15 мг/кг протягом 2 місяців у пацієнтів з ІХС у поєднанні з неалкогольним стеатозом визначили зниження рівня ТГ (на 13 %, р = 0,02), ліпопротеїдів низької щільності (на 18 %, р = 0,02), ліпопротеїдів дуже низької щільності (на 42 %, p = 0,02), С-реактивного протеїну (на 33 %, p = 0,02) та поліпшення функції ендотелію (на 35 %, p < 0,05) на відміну від пацієнтів, які не отримували УДХК.Висновки. Встановили, що використання в лікуванні хворих на ІХС у поєднанні з неалкогольним стеатозом печінки препаратів УДХП як вторинної профілактики при непереносності статинів дає змогу поліпшити показники ліпідного спектра, функцію ендотелію та знизити рівень С-реактивного протеїну.
The aim of the study was to estimate the effect of ursodeoxycholic acid (UDCA) on the lipid profile, endothelial dysfunction and insulin resistance in patients with coronary heart disease (CHD) in combination with non-alcoholic steatosis.Materials and methods. The group 1 consisted of 24 patients with CHD and nonalcoholic hepatic steatosis, the group 2 included 18 patients with CHD without hepatic steatosis. The levels of triglycerides (TG), total cholesterol, high-density lipoprotein cholesterol were detected by immunoassay using “Human” (Germany) reagents on the RT-1904C Chemistry Analyzer. The level of plasma insulin was measured by immunoassay using Insulin ELISA, “DRG” (Germany). The functional state of blood vessels endothelium was determined according to the results of reactive hyperemia test. The indicators of insulin resistance was calculated.Results. Significantly higher levels of TG, insulin resistance and more pronounced endothelial dysfunction indicators in the presence of correlation between the levels of TG with the indexes HOMA1-IR and HOMA2-IR in the group1 in comparison to the group 2 were found. Decreased levels of TG by 13 % (P = 0.02), low-density lipoprotein cholesterol by 18 % (P = 0,02), very-low-density lipoprotein cholesterol by 42 % (P = 0.02), C-reactive protein by 33 % (P = 0.02) and increased reactive hyperemia index by 35 % (P < 0.05) were revealed in patients with CHD and non-alcoholic steatosis within 2 months of UDCA administration at a dose of 15 mg/kg compared to UDCA untreated patients.Conclusions. It has been established that the use of UDCA in patients with coronary heart disease and non-alcoholic hepatic steatosis as secondary prevention in cases of statins intolerance can improve the lipid profile, endothelial function and reduce C-reactive protein.
Цель работы – оценить влияние урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) на показатели липидного спектра, эндотелиальную дисфункцию и инсулинорезистентность у больных ишемической болезнью сердца в сочетании с неалкогольным стеатозом.Материалы и методы. Обследовали 24 больных (группа 1) ишемической болезнью сердца (ИБС) в сочетании с неалкогольным стеатозом печени; результаты сопоставили с данными 18 пациентов (группа 2) с ИБС без стеатоза печени. Уровень триглицеридов (ТГ), общего холестерина, холестерина липопротеинов высокой плотности определяли с помощью иммуноферментного анализа с использованием реагентов «Human» (ФРГ) на биохимическом анализаторе RT-1904C. Уровень инсулина в плазме крови – с помощью иммуноферментного анализа, используя набор Insulin ELISA фірми «DRG» (ФРГ). Определяли функциональное состояние эндотелия сосудов по результатам теста с реактивной гиперемией. Рассчитывали показатели инсулинорезистентности.Результати. Установлены достоверно более высокие показатели уровня ТГ, инсулинорезистентности на фоне более выраженного нарушения функции эндотелия при наличии корреляции уровня ТГ с показателями НОМА1-IR и НОМА IR-2 в группе 1 в отличие от группы 2. На фоне приема УДХК в дозе 15 мг/кг в течение 2 месяцев у пациентов с ИБС в сочетании с неалкогольным стеатозом отмечено снижение уровня ТГ (на 13 %, р = 0,02), липопротеинов низкой плотности (на 18 %, р = 0,02), липопротеинов очень низкой плотности (на 42 %, p = 0,02), С-реактивного протеина (на 33 %, p = 0,02) и улучшение функции эндотелия (на 35 %, p < 0,05) в отличие от пациентов, которые не принимали УДХК.Выводы. Установлено, что использование в лечении больных с ИБС в сочетании с неалкогольным стеатозом печени препаратов УДХК в качестве вторичной профилактики при непереносимости статинов позволяет улучшить показатели липидного спектра, функцию эндотелия и снизить уровень С-реактивного протеина.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: