Transtar™-Operation bei Rektozele und obstruktivem Defäkationssyndrom

Autor: C. Isbert
Rok vydání: 2017
Předmět:
Zdroj: coloproctology. 39:329-335
ISSN: 1615-6730
0174-2442
DOI: 10.1007/s00053-017-0195-7
Popis: Die Contour®-Transtar™-Operation ist eine methodische Weitentwicklung der konventionellen transanalen Stapler-Resektion des Rektums (STARR) zur Behandlung eines obstruktiven Defakationssyndroms (ODS) und/oder eines externen Rektumprolapses. Im Gegensatz zum konventionellen STARR wird dabei ein einzelner offen-gebogener Stapler verwendet, mit dem die Rektumwand zirkular durchtrennt und anastomosiert wird. Hierdurch wird eine Monoblockresektion mit uneingeschranktem Resektionsausmas moglich. Die Datenlage muss hinsichtlich der Indikationen ODS und externer Rektumprolaps unterschiedlich betrachtet werden. Generell erweist sich das Verfahren sowohl in monozentrischen als auch in multizentrischen Studien als effektiv zur Behandlung des ODS bei Intussuszeption und Rektozele. Im Vergleich zum konventionellen STARR sind die Resektate dabei groser und die funktionelle Wirksamkeit vergleichbar. Im prospektiv-randomisierten Vergleich ist daruber hinaus eine hohere Effektivitat im Langzeitverlauf dokumentiert. Bezuglich des externen Prolapses bestehen Machbarkeitsstudien mit geringer Morbiditat, allerdings deuten erste Langzeitstudien auf eine hohe Rezidivhaufigkeit von >40 % hin.
Databáze: OpenAIRE
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