Rätselhafte B-Symptomatik bei einem 61-Jährigen unter Therapie einer rheumatoiden Arthritis
Autor: | R. Wüstenberg, H. Klose, Dominic Wichmann, Stefan Kluge, M. Lennartz, M. Christner, A. Tariparast, S. Schmiedel |
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Jazyk: | angličtina |
Rok vydání: | 2021 |
Předmět: |
Gynecology
Immunosuppression Therapy medicine.medical_specialty Travel Granuloma business.industry Kasuistiken Granulome Histoplasma Middle Aged medicine.disease Histoplasmosis Arthritis Rheumatoid Histoplasmose Bronchoalveoläre Lavageflüssigkeit/Lymphozytose Immunsuppression Internal Medicine medicine Humans Lung caverns business Immunosuppression Lungenkavernen Bronchoalveolar lavage fluid/lymphocytosis |
Zdroj: | Der Internist |
ISSN: | 1432-1289 0020-9554 |
Popis: | A patient with rheumatoid arthritis and immunosuppression developed symptoms of wasting, neuropathy and lung cavitations eventually leading to central nervous system symptoms and fatal multi-organ failure. Disseminated infection with Histoplasma capsulatum proved to be the underlying cause. The primary infection had apparently been acquired 4 years earlier on a holiday to the Caribbean. Rare infectious diseases should be considered in patients under immunosuppression and travel activities to specific endemic areas.Ein Patient mit rheumatoider Arthritis sowie B‑Symptomatik, Polyneuropathie und einschmelzenden Lungenveränderungen unter Immunsuppression entwickelte nach zunächst subakutem Verlauf rasch progrediente zentrale neurologische Symptome und ein letales Multiorganversagen. Als ursächlich erwies sich eine disseminierte Infektion mit Histoplasma capsulatum unter Beteiligung des zentralen Nervensystems. Die Erstinfektion hatte sich fünf Jahre zuvor bei einem Karibikurlaub ereignet. Die Kombination aus Reiseaktivität und Immunsuppression erfordert die Berücksichtigung sonst in Deutschland sehr seltener infektiologischer Diagnosen. |
Databáze: | OpenAIRE |
Externí odkaz: |