Complications chirurgicales et résultats à long terme des transplantations rénales avec transplants à critères élargis
| Autor: | E. Clement, L. Balssa, Hugues Bittard, Stéphane Bernardini, Eric Chabannes, M. Fellmann, François Kleinclauss, P. Frey, A. Frontczak, G. Guichard |
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| Přispěvatelé: | Service d'urologie, andrologie et transplantation rénale, Centre Hospitalier Régional Universitaire de Besançon (CHRU Besançon)-Hôpital Saint-Jacques, Université de Franche-Comté (UFC), Université Bourgogne Franche-Comté [COMUE] (UBFC), Service de cardiologie, Université de la Méditerranée - Aix-Marseille 2-Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM)- Hôpital de la Timone [CHU - APHM] (TIMONE) |
| Jazyk: | angličtina |
| Rok vydání: | 2020 |
| Předmět: |
Gynecology
medicine.medical_specialty business.industry Urology [SDV]Life Sciences [q-bio] 030232 urology & nephrology Expanded Criteria Donor medicine.disease 3. Good health Transplantation 03 medical and health sciences 0302 clinical medicine medicine Long term outcomes business Kidney transplantation |
| Zdroj: | Progrès en Urologie Progrès en Urologie, 2020, 30, pp.655-662. ⟨10.1016/j.purol.2020.04.019⟩ Progrès en Urologie, Elsevier Masson, 2020, 30, pp.655-662. ⟨10.1016/j.purol.2020.04.019⟩ |
| ISSN: | 1166-7087 2405-5131 |
| Popis: | Resume Introduction L’objectif de cette etude etait d’analyser les complications chirurgicales et les resultats a long terme de la transplantation renale avec transplants issus de donneurs a criteres elargis (ECD) definis selon les criteres de l’United Network of Organ Sharing (UNOS) par rapport aux resultats obtenus avec ceux issus de donneurs standards. Materiel et methode Nous avons realise une etude retrospective incluant 470 patients transplantes dans notre centre entre 2005 et 2016. Dans chaque groupe, les complications chirurgicales classees par type puis selon Clavien et Dindo ont ete analysees et comparees de manieres univariees et multivariees. Les survies des patients et des transplants dans chaque groupe ont ete analysees et comparees. Resultats Cent quatre-vingt-dix-sept (41,9 %) patients ont recu un rein issu de donneurs a criteres elargis. Le suivi median etait de 61,4 mois [22,4–93,89]. Les patients recevant un transplant ECD presentaient plus de reprise de fonction retardee du transplant HR = 2,1 (1,1–3,68), p = 0,008 mais la survenue d’autres complications postoperatoires n’etait pas differente. En analyse multivariee, la survie des transplants ECD etait moindre HR = 1,81 (1,1–2,98), p = 0,029 contrairement a la survie des patients qui n’etait pas modifiee par le type de transplant. Conclusion La transplantation avec des transplants ECD n’entraine pas plus de complications chirurgicales postoperatoires. Elle est par contre associee a une reprise de fonction retardee du transplant plus frequente. Elle est aussi associee a une survie moindre des transplants. L’evaluation de l’utilisation de machines a perfuser dans cette indication est souhaitable. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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