Novel Surgical Technique for Repair of Zygomatic Fractures: Lever Technique

Autor: Murat Kara, Onder Tan, Mehmet Akif Çakmak, Ensar Zafer Barin, Hakan Cinal, Kerem Yilmaz
Rok vydání: 2019
Předmět:
Zdroj: Plast Surg (Oakv)
ISSN: 2292-5511
2292-5503
Popis: Zygoma is a very crucial component for the anteroposterior positioning of the midface and for the maintenance of facial contours. Zygomatic fractures are considered as the second most common type of facial fractures following nasal fractures. We have developed a new reduction technique called "lever," which is based on the application of lifting force as an alternative to the methods in which the pulling force is applied.Over a 12-year period, 90 patients were treated with minimal access approach and 130 patients were treated with open reduction internal fixation (ORIF), using the lever technique.In the follow-up period, no complications occurred in any of the patients who underwent minimal access approach. Miniplate removal operation was performed in 3 of the patients. Enophthalmos developed in one patient. Since 4 of the 7 suboptimal reduction patients did not experience any functional or cosmetic problems, no treatment was necessary and the remaining 3 patients underwent fat graft due to the presence of malar depression.This minimally invasive surgical procedure we have developed can be successfully used both in the minimal access approach and in ORIF, especially in delayed cases. We recommend this method due to the reasons that it is safe to conduct, easy to learn, fast to apply, simple to perform, and also economical to deploy.L’os zygomatique est décisif pour le positionnement antéropostérieur de la partie médiane du visage et la préservation des contours du visage. Les fractures zygomatiques sont considérées comme la deuxième cause de fractures du visage en importance, après les fractures du nez. Les auteurs ont créé une nouvelle technique de réduction, la « technique de levier », qui repose sur l’application d’une force de soulèvement plutôt que sur les méthodes reliées à une force de tension.Sur une période de 12 ans, 90 patients ont subi un abord d’accès minime et 130, une fixation interne par réduction chirurgicale (FIRC) à l’aide de la technique de levier.Pendant la période de suivi, aucun patient ayant subi l’abord d’accès minime n’a souffert de complications. Trois ont dû faire extraire des mini-plaques. Un patient a souffert d’énophtalmie. Puisque quatre des sept patients ayant subi une réduction sous-optimale ne présentaient aucun problème fonctionnel ou esthétique, ils n’ont pas eu besoin de traitement supplémentaire, et les trois autres ont reçu une greffe de tissus adipeux en raison d’un enfoncement malaire.Cette intervention peu effractive mise au point par les auteurs peut être utilisée avec succès pour l’abord d’accès minime et la FIRC, surtout dans les cas différés. Ils recommandent cette méthode parce qu’elle est sécuritaire, facile à apprendre, facile à appliquer et à exécuter et peu coûteuse.
Databáze: OpenAIRE