Seguimiento de lactantes hospitalizados por bronquiolitis por virus respiratorio sincicial: Evolución clínica, respuesta de atopia inflamatoria y marcadores. Resultados preliminares

Autor: Patricia Díaz A, Paola Uasapud E, Guillermo Zepeda F, Aldo Gaggero B, Ricardo Pinto M
Jazyk: Spanish; Castilian
Rok vydání: 2016
Předmět:
Zdroj: Revista chilena de enfermedades respiratorias v.32 n.1 2016
SciELO Chile
CONICYT Chile
instacron:CONICYT
Popis: Introduccion: Se ha relacionado la infeccion por Virus Respiratorio Sincicial (VRS) solo o asociado a Rinovirus (RV) en el periodo de lactante con mayor probabilidad de desarrollar atopia y asma. Objetivo: Analizar marcadores clinicos e inmunologicos de pacientes con bronquiolitis por VRS y/o RV que determinen su evolucion. Material y Metodo: Lactantes previamente sanos hospitalizados por bronquiolitis, en el hospital Roberto del Rio en el periodo de otono-invierno de 2009 y 2010. Se determino en aspirado nasofaringeo (ANF) VRS y RV por qPCR, e interleuquinas (IL) proinflamatorias (IL-6, IL-8, TNF-a, IL-1fl e IL-12). Seguimiento clinico y estudio inmunologico a los 4 o 5 anos. Los resultados se expresan en medianas y rango. Analisis estadistico no parametrico con test de Mann-Whitney Resultados: 22 pacientes seguidos hasta ahora, 8 (36%) son actualmente sibilantes recurrentes (SR) en tratamiento con budesonida dosis mediana de 400 fg/dia. De las ILs evaluadas solo la elevacion de la IL-1fi y la disminucion de la IL-12 se objetivaron con diferencias significativas en el grupo de SR versus el grupo No SR. No hubo diferencias significativas en estos dos grupos en edad de hospitalizacion, gravedad de la infeccion, presencia de atopia personal o familiar, coinfeccion de VRS y RV, presencia de hermanos mayores ni contaminacion intradomiciliaria. Conclusiones: La determinacion de IL-1fi y de IL-12 en ANF durante la bronquiolitis podria ser un marcador precoz de inflamacion posterior de la via aerea. La co-infeccion de VRS y RV no empeora la evolucion clinica. Este grupo de preescolares SR no tiene mayor desarrollo de atopia que los no SR. En este grupo de SR podrian existir otros factores que ayuden a contribuir a la manifestacion de inflamacion bronquial.
Databáze: OpenAIRE
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