Özefagus karsinomunun abse şeklinde prezente olan kalvaryal metastazının radyolojik bulguları

Autor: Durmuş Etiz, Berat Acu, Emre Emekli
Rok vydání: 2020
Předmět:
Zdroj: Volume: 13, Issue: 1 219-223
Pamukkale Tıp Dergisi
ISSN: 1309-9833
1308-0865
Popis: Özefagus kanseri dünya çapında en fazlabildirilen kanserlerden biridir. En sık uzak metastaz yaptığı organlarsırasıyla karaciğer, akciğer ve kemiklerdir. Beklenmedik metastazları seriçalışmaları ile araştırılmıştır. Bu çalışmada skuamöz hücreliözefagus kanserinin abse şeklinde prezente olan kalvaryal metastazınınradyolojik bulgularını sunmayı amaçladık. 55 yaşında kadın hasta disfajişikayeti ile Gastroenteroloji polikliniğine başvurdu. Bilgisayarlı tomografide(BT) özefagus orta-distal kesimindeasimetrik duvar kalınlık artışı veproksimalinde dilatasyon saptandı.Yapılan kontrastlı beyin manyetik rezonans görüntüleme (MRG) tetkikinde sağparyetal kemikte yoğun içerikli kistik görünüm saptandı. Girişimsel radyolojiünitesinde yoğun içerikli kistik görünüm ultrasonografi(US) ile aspire edildi.Aspire edilen içeriğin pürülan vasıfta olduğu görüldü.Sitopatolojikdeğerlendirme ise skuamöz hücreli karsinom metastazı şeklinde raporlandı.Olgumuzda literatürde bildirildiğinden farklı olarak metastatik kitlenin santraliMRG ve US incelemede yoğun içerikli koleksiyon şeklinde görüntüleme özelliklerigöstermekteydi. Yaptığımız ultrasonografi eşliğinde aspirasyonda metastatikkitlenin büyük bölümü pürülan vasıftaydı. Kalvaryal metastatik lezyonlar genellikle ağrısız lokalşişliğe neden olurlar. Bu nedenle kalvaryumda kitle ile başvuran hastalarda,hastanın klinik bulguları ile ilişkili metastatik kitleler ayırıcı tanıdadüşünülmelidir.
Esophageal cancer is one ofthe most reported cancers worldwide. The most common organs of distantmetastasis are the liver, lungs and bones, respectively. Unexpected metastaseswere only investigated in case series. In this study, we aimed to presentradiological findings of calvaryal metastasis of squamous cell esophagealcancer with abscess formation. A 55-year-old woman was admitted to Gastroenterologyoutpatient clinic with the complaint of dysphagia. In the computed tomography(CT), increased asymmetric wall thickness and proximal dilatation were detectedin the mid-distal section of the esophagus. Contrast-enhanced cerebral magneticresonans imaging (MRI) showed a cystic appearance in the right parietalbone.Cystic appearance was aspirated by ultrasonography (US) in the interventional radiology unit. Aspirated material was purulent.Cytopathological evaluation was reported as squamous cell carcinoma metastasis.In our case, unlike reported in the literature, the metastatic mass showedcollection with dense content at the center on MRI and US examination. Weobserved that most of the metastatic mass was purulent inultrasonography-guided aspiration. Calvarial metastatic lesions usually causepainless local swelling. Therefore, patients admitted with a calvarial mass, metastatic masses associatedwith the patient's clinical findings should be considered in the differentialdiagnosis.
Databáze: OpenAIRE