P100 Efficacité du vaccin antigrippal saisonnier sur les hospitalisations liées à la grippe chez les patients diabétiques ou obèses

Autor: C. Merle, D. Postil, Xavier Duval, Fabrice Carrat, Bruno Lina, N. Lenzi, Florence Galtier, P. Vanhems, F. Letois, Pierre Loulergue, Odile Launay, Fabrice Lainé
Přispěvatelé: CHU Saint-Eloi, Biocommunication en Cardio-Métabolique (BC2M), Université de Montpellier (UM), Modèles et méthodes de l'évaluation thérapeutique des maladies chroniques (U738 / UMR_S738), Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), INSERA CIC, Hôpital Bichat - Claude Bernard, Centre d'Investigation Clinique [Rennes] (CIC), Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Foie, métabolismes et cancer, Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Proteodynamics, Biopôle Clermont - Limagne, CIC - Biotherapie - AP-HP (cochin - Pasteur), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), ESIM - Déterminants Sociaux de la Santé et du Recours aux Soins (DS3), Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), CHU Saint-Antoine [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), Hôpital Saint Eloi (CHRU Montpellier), Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier), Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Université de Rennes (UR)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )
Jazyk: francouzština
Rok vydání: 2015
Předmět:
Zdroj: Diabetes & Metabolism
Congrès annuel de la SFD et de la SFD Paramédical
Congrès annuel de la SFD et de la SFD Paramédical, Mar 2015, Bordeaux, France. pp.A57-A58, ⟨10.1016/S1262-3636(15)30213-5⟩
DOI: 10.1016/S1262-3636(15)30213-5⟩
Popis: Objectif Mesurer l’efficacite du vaccin grippal saisonnier dans la prevention de la grippe hospitalisee (saisons 2012-2013 et 2013-2014) chez l’adulte presentant une anomalie metabolique (diabete ou obesite). Patients et methodes Etude cas-temoins incidents conduite dans 6 hopitaux francais (Montpellier, Lyon, Cochin, Bichat, Limoges, Rennes) sur 848 adultes hospitalises avec syndrome grippal recent (debut ≤ 7 jours). Le virus grippal etait recherche par RT-PCR sur prelevement naso-pharynge ou LBA au centre national de reference de Lyon. Les cas etaient les patients avec une PCR positive pour le virus A et/ou B, les temoins ceux negatifs pour tout virus grippal. La vaccination contre la grippe saisonniere, la presence d’un diabete, d’une obesite ou d’une autre indication vaccinale etaient enregistrees. L’efficacite vaccinale (EV) a ete calculee selon la formule EV = 1 – OR, et ajustee sur l’âge, le sexe, et le nombre d’enfants au foyer. Resultats Un diabete (D) ou une obesite (O) etaient presents chez 286 sujets (D: 127 ; O: 89 ; D et O: 63), dont 85 (30 %) positifs pour la grippe. La couverture vaccinale etait de: D: 54 % ; D et O: 54 % ; O: 38 % ; autres: 44 % (p = 0,05). L’EV ajustee est de: – D ou O: 55 % (95 % CI 19 % ; 75 %) – D: 47 % (95 % CI – 4 % ; 73 %) – O: 63 % (95 % CI 8 % ; 85 %) L’EV ajustee variait selon le type ou le sous-type de virus grippal. Elle etait de 81 % (95 % IC: 38 ; 94) contre AH1N1 vs, 55 % (95 % IC: -18 ; 83) contre B, et 29 % (95 % IC: – 63 ; 69) contre AH3N2. Discussion Dans cette population, l’efficacite vaccinale sur la prevention des formes hospitalisee de grippe chez les sujets obeses ou diabetiques est similaire a celle retrouvee en population generale. La couverture vaccinale est plus faible chez les obeses, alors que l’efficacite vaccinale chez eux est au moins aussi bonne et que le vaccin n’est pas rembourse chez eux.
Databáze: OpenAIRE
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