The case report of catastrophic antiphospholipid syndrome
| Autor: | U.A. Fesenko, T.H. Klofa, Yu.S. Yakymovych, R.M. Pavchak, A.I. Rodzoniak, Yu.E. Skurativskii |
|---|---|
| Rok vydání: | 2021 |
| Předmět: |
medicine.medical_specialty
thrombophilia thrombocytopenia catastrophic antiphospholipid syndrome business.industry тромбофилия тромбоцитопения катастрофический антифосфолипидный синдром medicine тромбофілія тромбоцитопенія катастрофічний антифосфоліпідний синдром Catastrophic antiphospholipid syndrome Intensive care medicine business |
| Zdroj: | EMERGENCY MEDICINE; № 7.102 (2019); 82-92 МЕДИЦИНА НЕОТЛОЖНЫХ СОСТОЯНИЙ; № 7.102 (2019); 82-92 МЕДИЦИНА НЕВІДКЛАДНИХ СТАНІВ; № 7.102 (2019); 82-92 |
| ISSN: | 2307-1230 2224-0586 |
| DOI: | 10.22141/2224-0586.7.102.2019.180363 |
| Popis: | The case report of the patient with thrombophilia and thrombocytopenia is presented. A 75-year-old man had clinical manifestations of catastrophic antiphospholipid syndrome as multifocal venous and arterial thrombosis which lead to multiple organ dysfunction (renal, hepatic, cerebral and cardiovascular), distal necrosis in all extremities, thrombocytopenia. The treatment with anticoagulant, antiplatelet agents and corticosteroid therapy, plasma exchange led to improvement of patient’s state. Due to distal necrosis, fingers on both hands were amputated, and the right lower limb — at the level of the middle third. The literature data and clinical guidelines are analyzed and variants of diseases, which can be possible causing factors of thrombophilia with thrombocytopenia, are discussed. The most difficult points in the management of such patients are described. В статье описан клинический случай тромбофилии с тромбоцитопенией у пациента 75 лет с клиническими проявлениями катастрофического антифосфолипидного синдрома в виде мультифокального венозного и артериального тромбоза, полиорганной недостаточности (почечная, печеночная, церебральная, сердечно-сосудистая), дистальных некрозов на всех конечностях, тромбоцитопении. Лечение антикоагулянтами, антиагрегантами, кортикостероидами, плазмаферезом привело к улучшению состояния. Из-за дистальных некрозов ампутированы пальцы на обеих кистях, правая нижняя конечность на уровне средней трети голени. Приведен анализ литературы, клинических рекомендаций и возможные варианты диагноза, на фоне которого, вероятно, возникла тромбофилия с тромбоцитопенией. Обсуждаются дискуссионные вопросы и сложные решения в ведении таких пациентов. У статті описаний клінічний випадок тромбофілії з тромбоцитопенією в пацієнта 75 років з клінічними ознаками катастрофічного антифосфоліпідного синдрому у вигляді мультифокального венозного й артеріального тромбозу, поліорганної недостатності (ниркова, печінкова, церебральна, серцево-судинна), дистальних некрозів на усіх кінцівках, тромбоцитопенії. Лікування антикоагулянтами, антиагрегантами, кортикостероїдами, плазмаферезом привело до покращення стану. Через дистальні некрози ампутовані пальці на обох кистях, права нижня кінцівка на рівні середньої третини гомілки. Наведено аналіз літератури, клінічних рекомендацій і можливі варіанти діагнозу, на тлі якого, імовірно, виникла тромбофілія з тромбоцитопенією. Обговорені дискусійні питання й складні рішення у веденні таких пацієнтів. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
|