Myelopathy due to vitamin B12 deficiency presenting as transverse myelitis
| Autor: | Maurice Vincent, Rosalie Branco Corrêa, Janaina Nagel, Sérgio A. P. Novis, Leila Chimelli, Luiz Felipe Rocha Vasconcellos, Fernanda Amorim de Morais Nascimento, Adriane Baptista Fonseca |
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| Jazyk: | portugalština |
| Rok vydání: | 2002 |
| Předmět: |
medicine.medical_specialty
Anemia Methylmalonic acid Myelitis Neurosciences. Biological psychiatry. Neuropsychiatry mielite transversa Gastroenterology Transverse myelitis lcsh:RC321-571 Optic neuropathy Myelopathy chemistry.chemical_compound transverse myelitis Internal medicine medicine Vitamin B12 vitamina B12 lcsh:Neurosciences. Biological psychiatry. Neuropsychiatry business.industry pernicious anemia vitamin B12 anemia perniciosa medicine.disease Spinal cord Surgery medicine.anatomical_structure Neurology chemistry Neurology (clinical) business RC321-571 |
| Zdroj: | Arquivos de Neuro-Psiquiatria v.60 n.1 2002 Arquivos de neuro-psiquiatria Academia Brasileira de Neurologia instacron:ABNEURO Arquivos de Neuro-Psiquiatria, Volume: 60, Issue: 1, Pages: 150-154, Published: MAR 2002 Arquivos de Neuro-Psiquiatria, Vol 60, Iss 1, Pp 150-154 (2002) |
| Popis: | As manifestações neurológicas associadas à deficiência de vitamina B12 incluem polineuropatia, mielopatia, demência e neuropatia óptica. O diagnóstico laboratorial é feito através da dosagem sérica de cianocobalamina ou homocisteína e da excreção urinária de ácido metilmalônico. No estudo anatomopatológico observa-se na microscopia a destruição da mielina e de axônios vistos na substância branca. A região mais comumente afetada é o cordão posterior cervical e/ou torácico. O acometimento da coluna lateral é raro, ocorrendo em casos graves e avançados. O tratamento consiste na reposição de vitamina B12 e a resposta depende da gravidade do quadro e do tempo transcorrido entre o inicio dos sintomas e inicio do tratamento. Relatamos o caso de um paciente que apresentou, como manifestação de deficiência de vitamina B12, mielite transversa. O estudo morfológico da medula demonstrou comprometimento dos tractos cortico-espinhais lateral e anterior, da coluna dorsal e ainda do tracto espino-talâmico. Vitamin B12 deficiency may induce neuropathy, myelopathy, dementia and optic neuropathy. The diagnosis is established by vitamin B12, homocysteine and methylmalonic acid measurements. Myelin and axon destruction in the white matter of the spinal cord are observed. The posterior column of the cervical and thoracic level is the most common involved area. The involvement of the anterior column is restricted to advanced and relatively severe cases. Treatment is based on vitamin B12 injections, and the prognosis depends on the stage of vitamin deficiency and deterioration at treatment onset. We report a case with transverse myelitis due to vitamin B12 deficiency. This picture is relatively uncommon, however, we believe patients with transverse myelitis should have vitamin B12 studies as part of the diagnosis work up. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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