Factores de riesgo para la adquisición y características microbiológicas de las bacteriemias por Acinetobacter baumannii multi-resistente en pediatría: Estudio de casos y controles
| Autor: | Ruvinsky,Silvina, Fiorilli,Graciela, Pérez,M. Guadalupe, Motto,Eduardo, Cambaceres,Carlos, Mannino,Leonardo, Lopardo,Horacio, Bologna,Rosa |
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| Rok vydání: | 2015 |
| Předmět: |
Acinetobacter baumannii
education.field_of_study Tuberculosis business.industry Population Public Health Environmental and Occupational Health Human immunodeficiency virus (HIV) MEDLINE multi-resistencia Younger people colistina medicine.disease_cause medicine.disease Infectious Diseases Risk groups pediatría medicine Age distribution Risk factor education business Demography |
| Zdroj: | Revista chilena de infectología v.32 n.1 2015 SciELO Chile CONICYT Chile instacron:CONICYT |
| ISSN: | 0716-1018 |
| Popis: | Introducción: Acinetobacter baumannii multi-resistente (ABM) es un patógeno intrahospitalario de importancia. Objetivos: Analizar factores de riesgo de adquisición y características clínicas y microbiológicas de las bacteriemias por ABM (BABM) en pediatría. Métodos: Estudio de casos y controles período 2005-2008. Se incluyeron variables demográficas y clínicas de pacientes con BABM y por otros bacilos gramnegativos no ABM. Se realizaron pruebas para identificación de especie, susceptibilidad antimicrobiana y detección feno-genotípica de mecanismos de resistencia, sinergia y clonalidad. Análisis estadístico: Stata 8.0. Resultados: Se incluyeron 50 BABM y 100 controles. El 94% de los pacientes adquirieron la BABM en UCI y 88% tenía patologías subyacentes. La mediana de días de internación previa a la bacteriemia fue mayor en los casos (16 vs 7 días, p < 0,001). Se detectaron cinco clones de ABM. Se encontró efecto bactericida in vitro con polimixina B y con ampicilina/sulbactam+gentamicina. Tres casos fallecieron. Análisis multivariado: predictores finales de BABM fueron: antimicrobiano previo de amplio espectro [OR: 7,0; IC 95% 1,93-25,0; p: 0,003] y asistencia respiratoria mecánica (ARM) [OR: 4,19; IC 95% 1,66-10,0; p: 0,002]. Conclusiones: Las BABM fueron detectadas en pacientes con enfermedad subyacente, con procedimientos invasores previos e internación prolongada. Fueron predictores de BABM el tratamiento antimicrobiano de amplio espectro y ARM previa. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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