Manejo da dor inguinal crônica pós-hernioplastia (inguinodinia)
Autor: | Vinícius Vendites Minossi, José Guilherme Minossi, Alcino Lázaro da Silva |
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Přispěvatelé: | Universidade Estadual Paulista (Unesp), Universidade de São Paulo (USP), Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) |
Jazyk: | portugalština |
Rok vydání: | 2011 |
Předmět: |
medicine.medical_specialty
medicine.medical_treatment lcsh:Surgery Hérnia inguinal Inguinodinia Neuropathic pain Prosthesis Medicine CLIPS Chronic inguinal pain computer.programming_language Groin business.industry Somatic pain Inguinal hernia Chronic pain lcsh:RD1-811 Nerve injury medicine.disease Periostitis Surgery medicine.anatomical_structure medicine.symptom business computer Neuralgia crônica |
Zdroj: | SciELO Repositório Institucional da UNESP Universidade Estadual Paulista (UNESP) instacron:UNESP Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, Volume: 38, Issue: 1, Pages: 59-65, Published: FEB 2011 Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, Vol 38, Iss 1, Pp 59-65 Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões v.38 n.1 2011 Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões Colégio Brasileiro de Cirurgiões (CBC) instacron:CBC |
ISSN: | 0100-6991 |
Popis: | Submitted by Guilherme Lemeszenski (guilherme@nead.unesp.br) on 2013-08-22T18:50:25Z No. of bitstreams: 1 S0100-69912011000100011.pdf: 249928 bytes, checksum: ff271ca8ff1b6e985b906b56fe453e9c (MD5) Made available in DSpace on 2013-08-22T18:50:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 S0100-69912011000100011.pdf: 249928 bytes, checksum: ff271ca8ff1b6e985b906b56fe453e9c (MD5) Previous issue date: 2011-02-01 Made available in DSpace on 2013-09-30T18:16:36Z (GMT). No. of bitstreams: 2 S0100-69912011000100011.pdf: 249928 bytes, checksum: ff271ca8ff1b6e985b906b56fe453e9c (MD5) S0100-69912011000100011.pdf.txt: 33127 bytes, checksum: 8011b36acda2e22fbb9e9add07830cdc (MD5) Previous issue date: 2011-02-01 Submitted by Vitor Silverio Rodrigues (vitorsrodrigues@reitoria.unesp.br) on 2014-05-20T13:32:49Z No. of bitstreams: 2 S0100-69912011000100011.pdf: 249928 bytes, checksum: ff271ca8ff1b6e985b906b56fe453e9c (MD5) S0100-69912011000100011.pdf.txt: 33127 bytes, checksum: 8011b36acda2e22fbb9e9add07830cdc (MD5) Made available in DSpace on 2014-05-20T13:32:49Z (GMT). No. of bitstreams: 2 S0100-69912011000100011.pdf: 249928 bytes, checksum: ff271ca8ff1b6e985b906b56fe453e9c (MD5) S0100-69912011000100011.pdf.txt: 33127 bytes, checksum: 8011b36acda2e22fbb9e9add07830cdc (MD5) Previous issue date: 2011-02-01 A dor inguinal crônica pós-herniorrafia é uma situação preocupante, pois aproximadamente 10% dos pacientes submetidos à hernioplastia inguinal apresenta os sintomas, que com frequência limita a capacidade física. A etiopatogênese está relacionada a uma periostite do púbis (dor somática) e mais frequentemente à lesão nervosa (dor neuropática). É importante distinguir clinicamente entre os dois tipos de dor, pois o tratamento pode ser diferente. O médico deve estabelecer uma rotina diagnóstica e de tratamento, sendo que a maior parte dos pacientes necessitarão de terapêutica cirúrgica. A prevenção desta condição é de grande importância e pode levar a uma menor incidência da síndrome. Algumas medidas são fundamentais, como evitar pontos ou clipes no periósteo do púbis, usar criteriosamente as próteses e identificar os nervos da região inguinal. Esta última medida é certamente a mais importante na prevenção da dor crônica e implica em conhecimento profundo da anatomia e o uso de uma técnica aprimorada. Chronic groin pain after herniorrhaphy is a concern, as approximately 10% of patients undergoing inguinal hernia repair have symptoms, which often limit physical ability. The etiopathogenesis is related to periostitis pubis (somatic pain) and more often to nerve injury (neuropathic pain). It is clinically important to distinguish between these two types of pain because treatment can be different. The physician should establish a routine diagnosis and treatment, and most patients will need surgical approach. Prevention of this condition is of great importance and can lead to a lower incidence of the syndrome. Some measures are key, such as how to avoid application of stitches or clips to the pubis periosteum, using the prosthesis carefully and identifying the nerves in the groin. This last measure is certainly the most important in the prevention of chronic pain and involves thorough knowledge of anatomy and the use of refined technique. UNESP Faculdade de Medicina de Botucatu Departamento de Cirurgia e Ortopedia Universidade cidade de São Paulo Universidade Federal de Minas Gerais Faculdade de Medicina UNESP Faculdade de Medicina de Botucatu Departamento de Cirurgia e Ortopedia |
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