On the mechanism of lithium-induced renal tubular acidosis: Studies in the turtle bladder
Autor: | George Dytko, Neil A. Kurtzman, Roger Mola, Jose A.L. Arruda |
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Jazyk: | angličtina |
Předmět: |
Hydrogen
Bicarbonate Sodium Urinary Bladder chemistry.chemical_element In Vitro Techniques Lithium Membrane Potentials Ion Renal tubular acidosis chemistry.chemical_compound medicine Animals Acidosis Mucous Membrane Acidosis Renal Tubular Hydrogen-Ion Concentration medicine.disease Turtles chemistry Biochemistry Nephrology Permeability (electromagnetism) Biophysics medicine.symptom |
Zdroj: | Kidney International. (2):196-204 |
ISSN: | 0085-2538 |
DOI: | 10.1038/ki.1980.23 |
Popis: | Mechanism of lithium-induced renal tubular acidosis: Studies with turtle bladder. The mechanism whereby lithium impairs urinary acidification was investigated in vitro with the bladder of the fresh water turtle. The effect of lithium was compared to that of choline or cesium. In the presence of 1% carbon dioxide, lithium (40mM in the mucosa) failed to alter hydrogen ion secretion. Lithium also caused a significant decrease in sodium transport and in potential difference. Lithium failed to increase the passive loss of hydrogen ions from the mucosal solution, indicating that it does not affect the permeability of the mucosa to hydrogen ions. Bicarbonate secretion also was unchanged in lithium-treated hemibladders. Under open-circuit conditions, lithium caused a significant decrease in potential difference and, hence, caused a significant decrease in hydrogen ion secretion. Restoration of the potential difference, in the presence of lithium, to control levels caused a return of hydrogen ion secretion to the original value. These data demonstrate that in the turtle bladder lithium inhibits hydrogen ion secretion solely by reducing the potential difference and suggest that in vivo lithium causes an acidification defect not by directly inhibiting the hydrogen ion pump or causing a hydrogen ion backleak but by inhibiting sodium transport, thereby decreasing the favorable electric gradient for hydrogen ion secretion.Mécanisme de l'acidose tubulaire rénale induite par le lithium: Etude de la vessie de tortue. Le mécanisme par lequel lithium altère l'acidification urinaire a été étudié in vitro sur la vessie de la tortue d'eau douce. L'effet de le lithium a été comparé à celui de la choline ou du césium. En présence de 1% de CO2, lithium (40mM à la face muqueuse) n'a pas modifié la sécrétion d'ions de hydrogène. Li a déterminé une diminution significative du transport de sodium et de la différence de potentiel. Lithium n'a pas augmenté la perte passive d'ions de hydrogène à partir de la solution muqueuse, ce qui indique qu'il n'affecte pas la perméabilité de la muqueuse à l'ions de hydrogène. La sécrétion de le bicarbonate n'a pas été modifiée chez des demi-vessies soumies à le lithium. Dans des conditions de circuit ouvert, lithium détermine une baisse significative de la différence de potentiel et, de ce fait, une diminution de la sécrétion d'ions de hydrogène. Le rétablissement de la différence de potentiel aux valeurs contrôles détermine un retour de la sécrétion d'ions de hydrogène à la valeur initiale. Ces résultats montrent que, dans la vessie de tortue, lithium inhibe la sécrétion d'ions de hydrogène seulement par la réduction de la différence de potentiel et suggère qu'in vivo lithium entraîne un défaut d'acidification non pas en inhibant la pompe d'ions de hydrogène, ou en déterminant une rétro-diffusion de hydrogène, mais en inhibant le transport de sodium et, de ce fait, en diminuant le gradient électrique favorable pour la sécrétion d'ions de hydrogène. |
Databáze: | OpenAIRE |
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