Les tumeurs primitives de la glande submandibulaire: à propos de 25 cas
| Autor: | Rochdi Youssef, Khouchani Mouna, Aderdour Lahcen, Hsaine khaoula, Belhoucha Btissam, Zahra Saidi, Raji Abdelaziz |
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| Rok vydání: | 2015 |
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| Zdroj: | Pan African Medical Journal; Vol 22, No 1 (2015) The Pan African Medical Journal, Vol 22, Iss 232 (2015) |
| ISSN: | 1937-8688 |
| DOI: | 10.11604/pamj.2015.22.232.7275 |
| Popis: | Les tumeurs des glandes salivaires sont rares, elles constituent 3% des tumeurs de la tete et du cou et 0,6% des tumeurs humaines. La pathologie tumorale de la glande sous-maxillaire est moins frequente que celle de la parotide et pose autant de problemes aussi bien diagnostiques que therapeutiques, surtout l'opportunite de la radiotherapie post-operatoire et l'attitude vis-a-vis des recidives. L'objectif de notre etude est de discuter les problemes diagnostiques, les resultats therapeutiques et evolutifs que presentent ces tumeurs afin d'en degager l'attitude therapeutique la plus appropriee en se basant sur une etude retrospectif incluant une serie de 25 cas de tumeurs de la glande sous maxillaire colligees aux services d'orl et au service de radiotherapie du CHU MED VI de Marrakech sur une periode allant de Janvier 2009 jusqu'au decembre 2014. L'etude a concerne 09 hommes et 18 femmes. La moyenne d'âge etait de 48 ans (25 - 71 ans), La tumefaction sous mandibulaire etait le principal symptome revelateur. Le caractere douloureux a ete signale par 09 patients. Une seule paralysie du rameau mentonnier du nerf facial a ete objectivee au moment de l'examen chez un malade. Les adenopathies cervicales ont ete retrouvees chez 09 patients. La localisation jugulocarotidienne haute homolaterale est la plus frequente. Sur le plan therapeutique, une sous maxillectomie a ete realisee chez 24 malades dont 02 reopere pour recidive d'un adenome pleomorphe et un patient pour un carcinome adenoide kystique. 3 tumeurs malignes n'ont pu beneficier d'aucun traitement chirurgical du fait du caractere explosif de la lesion Les resultats histopathologiques ont montre une repartition largement dominee par l'adenome pleomorphe pour les tumeurs benignes (66,66% des tumeurs benignes), et le carcinome adenoide kystique pour les tumeurs malignes (37,5% des tumeurs malignes). Neuf malades de notre serie ont ete irradies en post operatoire. Deux tumeurs benignes ayant presente une premiere recidive sont toutes des adenomes pleomorphes, 04 tumeurs malignes ont presente une premiere recidive (03 carcinome adenoide kystique, 01 carcinome epidermoide) et un carcinome adenoide kystique a presente une deuxieme recidive apres un complement radiotherapeutique. La pathologie tumorale de la glande sous-maxillaire est complexe, dominee par les tumeurs malignes, elle pose des problemes diagnostiques et therapeutiques; Son diagnostic est oriente par des arguments cliniques et radiologiques, repose sur l'analyse anatomopathologique de la piece d'exerese operatoire. Un retard diagnostic joint a un traitement initial inadequat assombrit d'avantage son pronostic. Pan African Medical Journal 2014; 22 |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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