Impairments of executive functions and central coherence in anorexia: meta-analysis and cognitive assessment and remediation protocols

Autor: Andreza Carla de Souza Lopes
Přispěvatelé: Taki Athanassios Cordas, Marcelo Fernandes da Costa, Karin Louise Lenz Dunker, Adriana Trejger Kachani, Felipe Quinto da Luz
Jazyk: portugalština
Rok vydání: 2022
Zdroj: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
Universidade de São Paulo (USP)
instacron:USP
Popis: Apesar do entendimento sobre a neuropsicologia dos transtornos alimentares ter aumentado consideravelmente nas últimas décadas, ainda existem algumas lacunas de conhecimento importantes relacionadas a avaliação e reabilitação neuropsicológica de pessoas com anorexia nervosa, bem como sua implementação de forma adequada à população brasileira. O objetivo desta tese foi investigar dados atuais das principais alterações cognitivas de pessoas com AN Anorexia Nervosa, através do uso de instrumentos adequados para a avaliação neuropsicológica, bem como subsidiar o uso de técnicas adaptadas para a população brasileira para a intervenção cognitiva. Foram realizados três estudos para atender esse objetivo, investigando (1) diretrizes, baseadas em evidências científicas, de instrumentos que permitissem a construção de protocolos e procedimentos baseados na prática clínica, para a avaliação neuropsicológica de pessoas com anorexia nervosa; (2) uma revisão sistemática com metanálise sobre o funcionamento executivo e coerência central em pacientes diagnosticados com AN, para identificar a existência de comprometimentos da FE Funções Executivas, em pacientes com AN, comparados com controles saudáveis, a partir de testes padronizados que avaliam flexibilidade cognitiva (Teste de Trilhas, Parte B TMT-B e Wisconsin Card Sorting Test - WCST), tomada de decisão (Iowa Gambling Task -IGT), planejamento visuoespacial e coerência central (Teste de Figuras Complexas de Rey). O último estudo desta tese foi (3) a tradução e adaptação cultural, para o contexto brasileiro, do manual da Terapia de Remediação Cognitiva (TRC). As bases para a condução destes estudos e os seus principais achados foram discutidos ao longo desta tese Although our understanding of the neuropsychology of eating disorders has increased considerably in recent decades, there are still some critical knowledge gaps related to the assessment and rehabilitation of people with anorexia nervosa and its implementation in an acceptable way for the Brazilian population. The objective of this thesis was to investigate current data on the main cognitive alterations of people with Anorexia Nervosa - AN through the use of adequate instruments for neuropsychological assessment and to subsidize the use of techniques adapted for the Brazilian population for cognitive intervention. We carried out three studies to meet this objective, investigating (1) guidelines based on scientific evidence of instruments that allow the construction of protocols and procedures based on clinical practice for the assessment of people with anorexia nervosa; (2) a systematic review with meta-analysis on executive functioning and central coherence in patients diagnosed with AN, to identify the existence of Executive Functions - EF impairments in patients with AN, compared with healthy controls, from standardized tests that assess cognitive flexibility (Test of Trails, Part B - TMT-B and Wisconsin Card Sorting Test - WCST), decision making (Iowa Gambling Task -IGT), visuospatial ability and central coherence (Rey\'s Complex Figures Test). The last study of this thesis was (3) the translation and cultural adaptation, for the Brazilian context, of the Cognitive Remediation Therapy (CRT) manual. The bases for conducting these studies and their main findings have been discussed throughout this thesis
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: