Fuga intrarraquídea de cemento biológico tras cifoplastia. Evolución a largo plazo. Presentación de un caso y revisión de la literatura

Autor: J.V. Martínez-Quiñones, R. Arregui-Calvo, J. Pons Bosque, J.M. Medina-Imbroda, Fabián Consolini, J. Aso-Escario
Rok vydání: 2011
Předmět:
Zdroj: Neurocirugía v.22 n.6 2011
SciELO España. Revistas Científicas Españolas de Ciencias de la Salud
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ISSN: 1130-1473
Popis: Resumen Introduccion . La vertebroplastia y la cifoplastia son tecnicas percutaneas minimamente invasivas indicadas en el tratamiento de ciertas fracturas somaticas vertebrales. Ambas se basan en la introduccion dentro del cuerpo vertebral de una sustancia llamada genericamente cemento, el cual puede ser acrilico o biologico. Son tecnicas no exentas de riesgos, destacando como principal complicacion la extravasacion del cemento. Dada la corta experiencia en el uso de cementos biologicos, existen hoy en dia muchas dudas sin resolver acerca de su comportamiento a largo plazo, especialmente en caso de que se produzca una fuga del material de refuerzo vertebral. Objetivo . Presentamos un caso de extravasacion intrarraquidea de cemento biologico durante una cifoplastia en un varon de 23 anos y su evolucion a largo plazo (3 anos), realizando una revision de la literatura publicada al respecto. Conclusiones . La mayoria de los estudios publicados tratan sobre la evolucion del material de refuerzo dentro de un ambiente oseo, pero no hacen referencia a como evolucionaria el mismo fuera del espacio vertebral. Hemos apreciado, en nuestro caso, que el cemento extravasado no esta siendo sustituido por hueso, sino que esta sufriendo un proceso de reabsorcion. La extravasacion del material de refuerzo vertebral es una complicacion importante y potencialmente grave de las tecnicas de refuerzo vertebral percutaneo. Para evitarla se requiere una rigurosa tecnica quirurgica bajo control radioscopico. Los cementos biologicos tienen la ventaja de ser biocompatibles, biodegradables y osteoconductivos. La eleccion del cemento dependera de las caracteristicas de la interaccion balon-trabecula.
Databáze: OpenAIRE