Enucleación y evisceración: estudio de 370 casos. Resultados y complicaciones

Autor: Mario Vittorino, Suárez F, Serrano F
Rok vydání: 2007
Předmět:
Zdroj: Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología v.82 n.8 2007
SciELO España. Revistas Científicas Españolas de Ciencias de la Salud
instname
ISSN: 0365-6691
DOI: 10.4321/s0365-66912007000800008
Popis: espanolObjetivo: Describir el analisis del resultado quirurgico de las enucleaciones o evisceraciones realizadas en 370 pacientes en nuestro centro durante 11 anos (1990-2000). Se estudio el tipo de correccion realizada y las complicaciones asociadas al procedimiento quirurgico. Metodos: Estudio retrospectivo de las historias clinicas de los pacientes que fueron sometidos a los procedimientos mencionados. El cirujano (FS) fue siempre el mismo. Se consideraron los datos demograficos, el diagnostico, la cirugia ocular previa y asociada, las caracteristicas de los implantes o injertos, el seguimiento y las complicaciones postoperatorias. Resultados: Se realizaron 161 enucleaciones y 209 evisceraciones. El 98,4% de estos procedimientos se asocio a la colocacion de algun tipo de implante o injerto. Durante los primeros 6 anos del estudio se colocaron injertos lipodermicos en el 58,8% de las operaciones realizadas. En los ultimos 5 anos, el implante de hidroxiapatita constituyo el 90,9% de los casos intervenidos. En 39 de los 369 pacientes (10,6%) se observaron 58 complicaciones, las cuales requirieron algun tipo de cirugia. Conclusiones: Los implantes de hidroxiapatita consiguieron una excelente reconstruccion de la orbita anoftalmica, y mejoraron los resultados esteticos y de motilidad. En nuestro medio los injertos lipodermicos siguen constituyendo una buena alternativa. Aunque se observaron algunas complicaciones con las diferentes tecnicas, muy pocos casos requirieron una nueva intervencion quirurgica. EnglishPurpose: To analyze the surgical results in 370 patients who underwent enucleation or evisceration at our center, during a period of 11 years (1990-2000), determining the kind of correction used and the complications associated with the procedure. Methods: This was a retrospective study of medical records from all patients who underwent surgery by the same surgeon (FS) in the Oculoplastic Department. Demographic data, diagnosis, previous and associated ophthalmic surgeries, implant or graft characteristics, follow up period and postoperative complications were determined in all patients. Results: One hundred sixty-one enucleations and 209 eviscerations were performed. Some kind of implant or graft was associated with 98.4% of these procedures. During the first 6 years of the study, lipodermal grafts were performed in 58.8% of the total, while in the last 5 years hydroxyapatite implants were performed in 90.9% of the cases. In 39 (10.6%) of 369 patients with registered follow up data, 58 complications requiring surgical correction were observed. Conclusions: Hydroxyapatite implants gave an excellent anophthalmic socket reconstruction, and improved esthetic and motility results. Lipodermal grafts were an excellent alternative in our environment. We observed some complications with the different techniques, but only a few required surgical correction
Databáze: OpenAIRE