Тактика адресного дифференцированного маршрута коррекционного фоно-логопедического сопровождения при сочетанной патологии твердого неба и гортани

Autor: Elena Anatolevna Larina
Jazyk: ruština
Rok vydání: 2023
Předmět:
Zdroj: Pedagogy and Psychology of Modern Education; 186-194
Психолого-педагогические вопросы современного образования; 186-194
Pedagogy and Psychology of Modern Education ISBN: 9785907688315
Popis: Дисфонические нарушения голоса (охриплость, глухость, отсутствие полетности голоса) у детей дошкольного возраста могут быть обусловлены различными этиопатогенетическими причинами и вытекающими из них механизмами голосовых нарушений. Дисфония, как один из симптомов нарушения голоса, нередко присутствует при патологии твердого неба, в том числе и при субмукозных расщелинах, где на фоне назализации голоса сильно ухудшается разборчивость речи. При подслизистой расщелине наблюдается недоразвитие пластин небной кости, недоразвитие и неполноценность мышечной системы мягкого неба, изменение положения голосовых складок, появляется функциональный патологический механизм смыкания и нарушение речевого дыхания. Дисфония – обязательная составляющая в синдромальной картине при узелках голосовых складок. Это обусловлено отсутствием фазы смыкания при фонации, появляется щель в виде «песочных часов». В фонационном дыхании и голосообразовании начинают активно участвовать мышцы шейно-плечевого пояса. Формируется и закрепляется так называемый «узелковый механизм голосообразования». В главе представлено наблюдение ребенка 4-х лет с тяжелым нарушением речи: открытой ринофонией и ринолалией, узелками голосовых складок, дисфонией, дизартрией, общим недоразвитием речи. Рассмотрены вопросы комплексной неврологической, нейрофизиологической, фониатрической и логопедической диагностики. Разработана тактика адресного, дифференцированного маршрута коррекционного фоно-логопедического сопровождения в зависимости от особенностей строения артикуляционного аппарата, специфики голосоведения, звукопроизношения, прочности и длительности патологических фоно-речевых навыков, состояния всех речевых подсистем, психологических и нейрофизиологических процессов.
Dysphonic voice disorders (hoarseness, deafness, lack of voice flight) in preschool children can be caused by various etiopathogenetic reasons and resulting mechanisms of voice disorders. Dysphonia as one the symptoms of voice impairment, is often present in hard palate pathology, including submucous clefts, where speech intelligibility deteriorates against the background of voice nasalization. In a submucous cleft there is an underdevelopment of palatine plates and inferiority of the muscular system of the soft palate, change in the position of the vocal folds there is functional pathological mechanism of closure and impaired speech breathing. Dysphonia component in the syndromic pattern with nodules of voice folds. This is due to the absence of a closure phase during phonation: a slit appears in the form of an «hourglass». The muscles of the cervical and shoulder girdle begin to actively participate in phone respiration and voice formation. The so-called «nodular mechanism of voice formation» is formed and fixed. The chapter presents the observation of a 4-year-old child with severe speech disorders: open rhinophony and rhinolalia, nodules of voice folds, dysphony, dysarthria, general speech underdevelopment. The issues of complex neurological, neuro-physiological, phoniatric and speech therapy diagnostics and considered. The tactics of targeted, differentiated route of corrective phono-speech therapy support depending on the features of the structure of the articulation apparatus, the specifics of voting, sound pronunciation, strength and duration of pathological phono-speech skills, the state of all speech subsystems, psychological and neurophysiological processes have been developed.
Databáze: OpenAIRE