Dosimétrie rénale du 177Lu-Dotatate : mise en place au sein du Groupement hospitalier Est des Hospices Civils de Lyon

Autor: A. Deville, C. Bournaud, V. Habouzit, P. Tylski
Přispěvatelé: Service de Pneumologie [Saint-Etienne], CHU Saint-Etienne
Rok vydání: 2020
Předmět:
Zdroj: Médecine Nucléaire
Médecine Nucléaire, Elsevier/Masson, 2020, 44, pp.203-212. ⟨10.1016/j.mednuc.2020.02.008⟩
ISSN: 0928-1258
DOI: 10.1016/j.mednuc.2020.02.008
Popis: Resume Introduction Le rein est un des organes a risque du traitement par 177Lu-Dotatate. La dosimetrie renale pourrait jouer un role dans l’optimisation du traitement. Nous presentons un retour d’experience sur sa mise en place dans notre centre. Materiel et methode Sept patients ont beneficie d’une dosimetrie renale pour une 1re administration d’environ 7,4 GBq de 177Lu-Dotatate. La strategie dosimetrique de reference comprenait 4 acquisitions TEMP/TDM, 6 h, 24 h, 72 h et 168 h apres injection et une delimitation anatomique des volumes renaux (VOI). Les strategies alternatives consistaient en une eviction du point-temps 72 h ou 168 h (echantillonnage A ou B) et en la delimitation de 1 ou 3 VOI spheriques de 3 mL chacun par rein (« 1 sVOI » ou « 3 sVOI »). Le traitement des scintigraphies a ete effectue par 4 operateurs avec Dosimetry Toolkit®. La dose renale a ete calculee avec OLINDA/EXM® 2.0. Resultats La dose renale absorbee etait en moyenne de 3,68 ± 0,68 Gy avec la methode de reference, sans impact significatif de la variabilite interoperateur (p = 0,41). Elle etait concordante avec celle mesuree avec l’echantillonnage A ou B. Les 1 sVOI et 3 sVOI surestimaient la dose renale (5,01 ± 0,94 Gy et 4,91 ± 0,79 Gy), avec une variabilite interoperateur significative (p Conclusion La principale contrainte logistique de la dosimetrie renale du 177Lu-Dotatate est l’occupation camera. Une piste envisageable etayee par nos resultats preliminaires est une reduction du nombre d’acquisitions scintigraphiques.
Databáze: OpenAIRE
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