Ten-year diabetes incidence in 1046 HIV-infected patients started on a combination antiretroviral treatment

Autor: Capeau , Jacqueline, Bouteloup , Vincent, Katlama , Christine, Bastard , Jean-Philippe, Guiyedi , Vincent, Salmon-Ceron , Dominique, Protopopescu , Camelia, Leport , Catherine, Raffi , Francois, Chêne , Geneviève, Michelet , Christian
Přispěvatelé: Centre de Recherche Saint-Antoine ( CR Saint-Antoine ), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ) -Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 ( UPMC ), Epidémiologie et Biostatistique [Bordeaux], Université Bordeaux Segalen - Bordeaux 2-Institut de Santé Publique, d'Épidémiologie et de Développement (ISPED)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ), Epidémiologie, stratégies thérapeutiques et virologie cliniques dans l'infection à VIH, Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 ( UPMC ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ), Modèles et méthodes de l'évaluation thérapeutique des maladies chroniques, Université Paris Diderot - Paris 7 ( UPD7 ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ), Service de médecine interne et centre de référence des maladies rares [CHU Cochin], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP)-CHU Cochin [AP-HP], Sciences Economiques et Sociales de la Santé & Traitement de l'Information Médicale ( SESSTIM - U912 INSERM - AMU - IRD ), Institut de Recherche pour le Développement ( IRD ) -Aix Marseille Université ( AMU ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ), Maladies infectieuses et tropicales, Institut de recherche, santé, environnement et travail ( Irset ), Université d'Angers ( UA ) -Université de Rennes 1 ( UR1 ), Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP] ( EHESP ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ) -Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ) -Université des Antilles ( UA ), Agence Nationale de Recherches sur le Sida et les Hépatites Virales (ANRS), Inserm, Collège des Universitaires de Maladies Infectieuses et Tropicales (CMIT ex APPIT), Sidaction Ensemble contre le Sida, associated pharmaceutical companies: Abbott, Boehringer-Ingelheim, Bristol-Myers Squibb, GlaxoSmithKline, Gilead Sciences, Pfizer and Roche., ANRS CO8 APROCO-COPILOTE Cohort Study Group, Centre de Recherche Saint-Antoine (UMRS893), Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Université Bordeaux Segalen - Bordeaux 2-Institut de Santé Publique, d'Épidémiologie et de Développement (ISPED)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Modèles et méthodes de l'évaluation thérapeutique des maladies chroniques (U738 / UMR_S738), Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Cochin [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Sciences Economiques et Sociales de la Santé & Traitement de l'Information Médicale (SESSTIM - U912 INSERM - Aix Marseille Univ - IRD), Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Aix Marseille Université (AMU)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Institut de recherche en santé, environnement et travail (Irset), Université d'Angers (UA)-Université de Rennes (UR)-École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP] (EHESP)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Aix Marseille Université (AMU), Université d'Angers (UA)-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP] (EHESP)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2012
Předmět:
Male
MESH : Prospective Studies
MESH: Antiretroviral Therapy
Highly Active
Body Mass Index
Cohort Studies
MESH: Proportional Hazards Models
0302 clinical medicine
Risk Factors
MESH: Risk Factors
MESH : Stavudine
Antiretroviral Therapy
Highly Active
Odds Ratio
Immunology and Allergy
Medicine
MESH : Female
Prospective Studies
030212 general & internal medicine
MESH: Incidence
MESH: Anti-HIV Agents
Prospective cohort study
Lipoatrophy
Didanosine
MESH: Cohort Studies
Adiposity
MESH : Didanosine
0303 health sciences
MESH: Middle Aged
Incidence
Incidence (epidemiology)
MESH: Waist-Hip Ratio
Hazard ratio
MESH: HIV Infections
MESH: Follow-Up Studies
Middle Aged
MESH : Adult
MESH : Risk Factors
MESH : Incidence
3. Good health
MESH : Diabetes Mellitus
Infectious Diseases
MESH: Didanosine
Cohort
[SDV.MP.VIR]Life Sciences [q-bio]/Microbiology and Parasitology/Virology
diabetes mellitus
Female
medicine.drug
HIV infections
Adult
medicine.medical_specialty
MESH: Diabetes Mellitus
lipodystrophy
stavudine
Anti-HIV Agents
MESH : Male
Immunology
MESH: Stavudine
MESH : Cohort Studies
MESH : Waist-Hip Ratio
[ SDV.MP.VIR ] Life Sciences [q-bio]/Microbiology and Parasitology/Virology
MESH: Body Mass Index
03 medical and health sciences
MESH : Adiposity
Internal medicine
MESH : HIV Infections
Humans
MESH : Indinavir
MESH : Middle Aged
Proportional Hazards Models
MESH: Adiposity
MESH: Humans
Waist-Hip Ratio
030306 microbiology
business.industry
Proportional hazards model
MESH: Indinavir
MESH : Anti-HIV Agents
MESH : Humans
indinavir
MESH: Adult
MESH : Follow-Up Studies
Odds ratio
medicine.disease
MESH : Proportional Hazards Models
MESH : Antiretroviral Therapy
Highly Active
MESH: Male
MESH: Odds Ratio
MESH: Prospective Studies
MESH : Body Mass Index
MESH : Odds Ratio
business
MESH: Female
Follow-Up Studies
Zdroj: AIDS
AIDS, Lippincott, Williams & Wilkins, 2012, 26 (3), pp.303-14. 〈10.1097/QAD.0b013e32834e8776〉
AIDS. Official journal of the international AIDS Society
AIDS. Official journal of the international AIDS Society, 2012, 26 (3), pp.303-14. ⟨10.1097/QAD.0b013e32834e8776⟩
AIDS, Lippincott, Williams & Wilkins, 2012, 26 (3), pp.303-14. ⟨10.1097/QAD.0b013e32834e8776⟩
ISSN: 0269-9370
1473-5571
Popis: International audience; OBJECTIVE: To evaluate the incidence and determinants of diabetes in a cohort of HIV-infected adults initiated with combination antiretroviral treatment (cART) in 1997-1999 and followed up to 2009. DESIGN: Prospective study of 1046 patients at 47 French clinical sites. METHODS: Potential determinants of diabetes occurrence, defined by confirmed increased glycemia and/or initiation of antidiabetic treatment, were assessed by a proportional hazards model, including time-updated metabolic parameters and ART exposure. RESULTS: Among the cohort, representing 7846 person-years of follow-up (PYFU), 54% received indinavir, 75% stavudine and 52% didanosine. Overall, 111 patients developed diabetes, with an incidence of 14.1/1000 PYFU (14.6 in men, 12.6 in women). Incidence peaked in 1999-2000 (23.2/1000 PYFU) and decreased thereafter. The incidence of diabetes was associated [adjusted hazard ratio (aHR), all P30 kg/m(2)), waist-to-hip ratio (hazard ratio = 3.87 for ≥0.97 male/0.92 female), time-updated lipoatrophy (hazard ratio = 2.14) and short-term exposure to indinavir (0-1 year: hazard ratio = 2.53), stavudine (0-1 year: hazard ratio = 2.56, 1-2 years: hazard ratio = 2.65) or didanosine (2-3 years: hazard ratio = 3.16). Occurrence of diabetes was not associated with HIV-related markers, hepatitis C, hypertension or family history of diabetes. Insulin resistance was predictive for incident diabetes. CONCLUSIONS: In this nationwide cohort, followed for 10 years after cART initiation, diabetes incidence peaked in 1990-2000, was markedly higher than that reported for European uninfected or other HIV-infected populations (4-6/1000 PYFU) and linked with age and adiposity. Adiposity and glycemic markers should be monitored in aging HIV-infected patients.
Databáze: OpenAIRE
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