| Popis: |
Determination of the risk of postoperative complications in patients after surgical treatment of benign neoplasms of the parotid salivary glands.The results of treatment of 228 patients with benign neoplasms of the parotid salivary gland in the period from 2019 to 2021 were analyzed. A questionnaire of 7 questions was formed the answers to which allowed patients to be assigned to a certain risk group: low, medium, high or extremely high. This gradation allows choosing the optimal method and scope of surgical treatment for each patient individually.Patients of the first and second groups (low and medium risk) are characterized by the occurrence of temporary isolated facial nerve dysfunction with a short recovery period (up to 1 month), as well as sialocele associated with the preservation of a fragment of the gland. For the patients of the third and fourth groups (high and extremely high risk) in which parotidectomy was performed typical features included persistent paresis of facial muscles and facial soft tissue asymmetry.A personalized approach based on determining the degree of risk of postoperative complications helps surgeon in deciding on the scope of surgical treatment from subtotal resection to total parotidectomy.Определение степени риска возникновения послеоперационных осложнений у пациентов после хирургического лечения доброкачественных новообразований околоушных слюнных желез.Проанализированы результаты лечения 228 пациентов с доброкачественными новообразованиями околоушной слюнной железы в период с 2019 по 2021 г. Для выбора оптимального способа и объема хирургического лечения была сформирована шкала из 7 вопросов. Ответы на вопросы позволили отнести пациентов к определенной группе риска: низкой, средней, высокой или крайне высокой. Такая градация позволила клиницистам принимать обоснованное решение о тактике хирургического лечения для каждого пациента индивидуально.Для пациентов I и II групп (низкого и среднего риска) больше характерно возникновение временной изолированной дисфункции лицевого нерва с коротким (до 1 мес) периодом восстановления, а также возникновение сиалоцеле, что связано с сохранением фрагмента железы. Для пациентов III и IV групп (высокого и крайне высокого риска), где выполнялась паротидэктомия, было характерно возникновение стойких парезов мимической мускулатуры после операции, а также возникновение мягкотканной асимметрии лица.Персонализированный подход помогает хирургу в принятии решения об объеме хирургического лечения от субтотальной резекции до тотальной паротидэктомии, основываясь на определении степени риска развития послеоперационных осложнений. |
